Shampoing anti-chute de cheveux : ce qu'il peut faire, et ce qu'il ne peut pas
Deux principes actifs disposent de données publiées, la plus grande partie du rayon n'en a pas. Je passe en revue ce que disent les études sur le kétoconazole et la caféine, et où se trouve la limite de la forme shampoing.
Que peut faire un shampoing, au juste ?
Un shampooing passe quelques minutes sur le cuir chevelu, puis vous le rincez. C'est la limite du format : un shampooing cosmétique ne traite pas la cause de la chute de cheveux en motif (androgénétique), la DHT, et ne remet pas non plus le cycle capillaire en place. J'ai écrit sur la cause hormonale dans l'article sur les bloqueurs de DHT, et sur la chute soudaine et diffuse dans l'article sur l'effluvium télogène.
Ce à quoi sert un shampooing : l'état du cuir chevelu. Face aux pellicules, à un cuir chevelu gras ou enflammé, il a son propre terrain, et deux principes actifs se distinguent par des données publiées orientées chute de cheveux : le kétoconazole et la caféine (la pyrithione de zinc a aussi quelques petites études, mais elle est interdite dans les cosmétiques dans l'UE depuis 2022). Les autres shampooings du rayon sont typiquement des cosmétiques, sans étude sur la chute de cheveux.
Kétoconazole : l'antifongique que la recherche sur la chute de cheveux regarde aussi
Le kétoconazole est un principe actif antifongique, utilisé contre les champignons Malassezia responsables des pellicules. L'intérêt côté chute de cheveux vient de ce qu'il peut aussi réduire l'inflammation d'origine microbienne autour du follicule, et les auteurs de l'essai attribuent en partie à cela le résultat ci-dessous. Piérard 1998
La donnée clinique est mince, mais elle existe : dans un petit essai ancien, dans le groupe utilisant le shampoing au kétoconazole à 2 %, la densité capillaire et la proportion de cheveux en phase de croissance se sont améliorées « presque de façon similaire » au groupe minoxidil à 2 %. Piérard 1998 Petit échantillon, essai ancien, pas une preuve à lui seul. Le bilan d'une revue de 2020 : le kétoconazole est une option « complémentaire ou alternative prometteuse », et des essais randomisés contrôlés seraient nécessaires. Fields 2020
Dans la plupart des pays de l'UE, le shampoing au kétoconazole à 2 % est un médicament enregistré, disponible en pharmacie. Base de données des médicaments J'utilise moi aussi un shampoing au kétoconazole, à côté du finastéride et du minoxidil, en complément.
Shampooing à la pyrithione de zinc : qu'a-t-on mesuré sur la chute de cheveux ?
Avec le kétoconazole, la pyrithione de zinc est l'autre principe actif ancien contre les pellicules. Peu d'études, petites, ont mesuré son effet sur la chute de cheveux, et elles montrent des résultats différents. Berger et ses collègues l'ont comparée au placebo en 2003 : ils ont étudié 200 hommes de 18 à 49 ans, avec une calvitie de stade intermédiaire (type III vertex ou IV de Hamilton-Norwood). Ils les ont répartis en quatre groupes pendant 26 semaines : shampooing à la pyrithione de zinc à 1 % une fois par jour, solution de minoxidil à 5 % deux fois par jour, shampooing placebo, ou le shampooing et le minoxidil ensemble. Les cheveux ont été comptés sur des photos microscopiques, et l'évaluateur ne savait pas à quel groupe appartenait chaque participant. Berger 2003
Dès la 9e semaine, les trois groupes traités avaient significativement plus de cheveux que le groupe placebo. Par rapport à la croissance mesurée avec le placebo, le shampooing en a apporté un peu moins de la moitié de ce qu'a apporté le minoxidil, et cela s'est globalement maintenu jusqu'à la 26e semaine. Les deux ensemble n'ont pas apporté plus que le minoxidil seul. Selon la conclusion des auteurs, l'effet est « modeste et durable ». Berger 2003
Dans l'impression globale donnée par les photos, le shampooing seul n'a montré qu'une tendance chez l'évaluateur (P<0,1), et n'est pas apparu dans l'évaluation des participants eux-mêmes. Le résumé de l'étude Berger ne donne la croissance que par rapport au minoxidil, je n'ai pas eu accès au texte intégral, donc je ne peux pas dire non plus à combien de cheveux cela correspond. Sur les sept auteurs, cinq travaillaient chez Procter & Gamble ; le résumé ne nomme pas le financeur. Berger 2003
Piérard-Franchimont et ses collègues ont étudié en 2002, 150 hommes avec pellicules chez qui la chute accrue s'accompagnait d'une chute de cheveux androgénétique. Pendant six mois, ils ont utilisé 2 à 3 fois par semaine un shampooing au kétoconazole 1 %, à la piroctone olamine 1 % ou à la pyrithione de zinc 1 % ; il n'y avait pas de groupe placebo, les trois shampooings ont été comparés entre eux, donc on ne sait pas quelle part du changement revient aux shampooings. À la fin, la densité capillaire n'a pas changé. La quantité de cheveux perdus au lavage, évaluée par estimation, a diminué : de 17,3 % avec le kétoconazole, de 16,5 % avec la piroctone olamine, de 10,1 % avec la pyrithione de zinc. La proportion de cheveux en phase de croissance a augmenté (selon le résumé, 4,9 % pour le kétoconazole, 7,9 % pour la piroctone olamine, 6,8 % pour la pyrithione de zinc). L'épaisseur moyenne des cheveux a augmenté pour les deux autres, et diminué de 2,2 % avec la pyrithione de zinc. Selon la conclusion des auteurs, les trois shampooings à 1 % ont permis de maîtriser la chute accrue (effluvium télogène). Piérard-Franchimont 2002 Une étude de 2021 a comparé au placebo un seul traitement contenant six principes actifs (dont la pyrithione de zinc), sous forme de shampooing et de produit laissé sur le cuir chevelu : par rapport au placebo, on a mesuré moins de chute et plus de cheveux, le financeur était Procter & Gamble, et l'effet propre de la pyrithione de zinc ne peut pas en être isolé. Davis 2021
Dans l'Union européenne, la pyrithione de zinc est une substance interdite dans les cosmétiques depuis le 1er mars 2022, donc elle ne peut pas non plus figurer dans les shampooings de droguerie. Selon le règlement de l'UE, c'est parce qu'elle a été classée comme substance toxique pour la reproduction (catégorie 1B). Le comité scientifique européen pour la sécurité des consommateurs l'a jugée sûre jusqu'à 1 % dans les produits capillaires rincés contre les pellicules, mais l'exception n'a finalement pas été accordée, faute de preuve qu'il n'existe pas d'autre principe actif adapté à la place. règlement (UE) 2021/1902 Si c'est le nombre de cheveux qui vous intéresse : dans l'étude Berger, l'effet mesuré du minoxidil était plus important, et il n'a pas apporté plus, même associé au shampooing.
Shampoing à la caféine : que disent les études ?
Selon l'interprétation actuelle, la caféine augmente dans le follicule pileux le niveau d'un messager intracellulaire (l'AMPc) Szendzielorz 2025, et dans une étude de laboratoire, elle a contrebalancé l'effet inhibiteur de croissance de la testostérone. Fischer 2007
Le plus grand essai individuel porte sur une SOLUTION laissée sur le cuir chevelu : dans un essai de 6 mois ayant suivi 210 hommes, avec la solution de caféine à 0,2 %, la proportion de cheveux en phase de croissance s'est améliorée de 10,59 %, avec le minoxidil à 5 % de 11,68 %, et les auteurs ont qualifié la solution de caféine de « non inférieure ». Dhurat 2017 Les limites : un plan ouvert (chacun savait ce qu'il utilisait), et un essai unique.
La revue systématique de 2025 a trouvé 9 essais cliniques, avec 684 participants au total : la direction est encourageante, mais la force de la preuve est faible dans la plupart des essais, et sur les 9, seuls 4 ont mesuré la caféine seule ; 5 essais ont testé une préparation multi-actifs, où l'effet ne peut pas être attribué à la seule caféine. Szendzielorz 2025 Dans un autre découpage : sur les 9 essais, 4 ont été réalisés avec un shampoing et 5 avec une forme restant sur le cuir chevelu ; la revue n'a pas comparé les deux formes selon la force de la preuve.
Dans cet essai, la SOLUTION de caféine n'a pas été inférieure au minoxidil (caféine 10,59 %, minoxidil 11,68 %). C'était une solution laissée sur le cuir chevelu, pas un shampoing, en plan ouvert. Dhurat 2017
La mention « shampoing bloqueur de DHT »
Dans les rayons, beaucoup de shampoings portent la mention « bloqueur de DHT », typiquement avec du palmier nain, de la caféine ou des extraits de plantes. Sur une étiquette cosmétique, cette expression est une catégorie marketing : un shampoing cosmétique que l'on rince ne réduit pas le taux de DHT de l'organisme. Le freinage de la cause androgénétique et la voie sur ordonnance sont traités dans l'article sur les bloqueurs de DHT, le bilan honnête des produits naturels pris par voie orale dans l'article sur les bloqueurs de DHT naturels.
Existe-t-il un shampoing au finastéride ou au minoxidil ?
À l'étranger, surtout en ligne, on vend des produits appelés « finasteride shampoo ». Ceux que j'ai trouvés, et qui contiennent réellement du finastéride, sont des préparations magistrales, faites en pharmacie sur ordonnance (une pharmacie américaine, par exemple, vend ainsi un shampoing contenant du finastéride, du minoxidil et de la progestérone) ; je n'ai pas trouvé d'exemple de shampoing au finastéride autorisé comme médicament. Une bonne partie des shampoings anti-chute sont en revanche fabriqués sans finastéride, avec du palmier nain, de la caféine ou de la biotine ; Keeps, une entreprise américaine, indique par exemple sur le site de son « Thickening Shampoo » qu'il contient de la biotine, de la caféine, du thé vert et du palmier nain, et le site précise lui-même qu'il ne traite pas la chute de cheveux. Je n'ai trouvé aucune étude clinique portant sur un véritable shampoing au finastéride, au minoxidil ou au dutastéride. Dans l'étude du spray de finastéride autorisé, le produit devait rester au moins 6 à 8 heures sur le cuir chevelu ; un shampoing y reste quelques minutes, et je n'ai pas trouvé de mesure indiquant l'effet obtenu en si peu de temps. Dans l'Union européenne, le minoxidil est une substance interdite dans les produits cosmétiques. Sur les préparations combinées et les shampoings, en détail : finastéride et minoxidil en un seul produit.
Ce qu'un shampoing ne peut pas faire, et les signaux d'alerte
Un shampoing cosmétique seul n'arrête pas une chute de cheveux en motif : la cause du processus est hormonale, et le shampoing est une forme à rincer, au temps de contact court. Si un produit promet davantage, trois questions valent la peine d'être posées : sur qui l'a-t-on étudié, par rapport à quoi, et le résultat a-t-il été publié ? La mention « testé cliniquement » ne répond à elle seule à aucune des trois. Une promesse de pourcentage précis sans étude publiée est un signal d'alerte.
Si vous ne savez pas de quel type est votre chute, commencez là : quel est votre schéma ?
L'essentiel : le shampooing est un format complémentaire. Le kétoconazole et la caféine ont des données publiées orientées chute de cheveux (la pyrithione de zinc a aussi quelques petites études, mais elle est interdite dans les cosmétiques dans l'UE depuis 2022), la force de la preuve est faible, et la plus grande étude sur la caféine a été menée avec une solution laissée sur le cuir chevelu, pas avec un shampooing. Un shampooing cosmétique ne traite pas la cause de la chute en motif : pour cela, c'est la voie médicamenteuse, dont parlent l'article sur le minoxidil et celui sur la DHT.
Questions fréquentes
Quel est le meilleur shampoing anti-chute de cheveux ?
Un classement honnête des marques n'est pas possible : peu d'études ont comparé les shampooings contenant des principes actifs entre eux, sans placebo, et par principe actif plutôt que par marque. Ce que dit la preuve : le kétoconazole et la caféine ont des données orientées chute de cheveux (la pyrithione de zinc a aussi quelques petites études, mais elle est interdite dans les cosmétiques dans l'UE depuis 2022), les autres shampooings relèvent du soin du cuir chevelu. Plutôt que de chercher « le meilleur », mieux vaut regarder si le shampooing envisagé contient l'un de ces principes actifs, et ce que vous en attendez : il peut améliorer l'état du cuir chevelu, mais ne traite pas la cause de la chute à lui seul.
Le shampoing à la caféine fonctionne-t-il vraiment ?
La caféine dispose de données cliniques encourageantes ; le plus grand essai a été réalisé avec une solution laissée sur le cuir chevelu. Dhurat 2017 Selon la revue de 2025, la direction est positive, la force de la preuve est faible dans la plupart des essais ; sur les 9 essais, 4 portaient sur un shampoing et 5 sur une forme restant en place, les deux n'ont pas été comparées, et seuls 4 essais ont mesuré la caféine seule, les autres en mélange. Szendzielorz 2025 Avec un shampoing rincé, le temps de contact est en tout cas plus court.
Quel est le meilleur shampoing à la caféine ?
Aucune étude publiée ne compare les marques entre elles, et le principe actif est la même caféine. Ce qui vaut la peine d'être regardé : la caféine est-elle indiquée, combien coûte le produit, et votre cuir chevelu le tolère-t-il bien. Un produit de grand nom n'est pas meilleur parce qu'il est plus connu.
À quoi sert le shampoing au kétoconazole, et faut-il une ordonnance ?
Il sert en premier lieu à traiter les pellicules et les problèmes de cuir chevelu liés au champignon Malassezia. Ses données orientées chute de cheveux sont de nature complémentaire : dans un petit essai, une amélioration semblable à celle du minoxidil à 2 % a été décrite avec lui, et la revue le qualifie de complément prometteur. Piérard 1998 Fields 2020 Dans la plupart des pays de l'UE, c'est un médicament enregistré, disponible en pharmacie ; l'utilisation exacte figure dans la notice. Base de données des médicaments
Un shampooing à la pyrithione de zinc agit-il contre la chute de cheveux ?
Peu d'études, petites, l'ont mesuré. Berger et ses collègues ont compté en 2003, chez 200 hommes, plus de cheveux qu'avec le placebo, un peu moins de la moitié de l'effet du minoxidil ; les participants eux-mêmes n'ont pas perçu la différence, et sur les sept auteurs, cinq travaillaient chez Procter & Gamble. Berger 2003 Dans une étude de 2002 sans placebo, chez 150 hommes avec pellicules, la densité capillaire n'a pas changé, la chute a diminué de 10,1 %, la proportion de cheveux en phase de croissance a augmenté (6,8 %), l'épaisseur des cheveux a diminué de 2,2 % ; selon les auteurs, cela a permis de maîtriser la chute accrue, mais sans placebo on ne sait pas quelle part revient au shampooing. Piérard-Franchimont 2002 Dans l'Union européenne, c'est une substance interdite dans les cosmétiques depuis le 1er mars 2022. règlement (UE) 2021/1902
Les femmes et les hommes ont-ils besoin de shampoings différents ?
Au niveau du principe actif, non : la caféine et le kétoconazole sont les mêmes. Les variantes étiquetées « pour femmes » et « pour hommes » diffèrent typiquement par le parfum et le marketing. Ce qui diffère vraiment, c'est le motif et la cause de la chute de cheveux : j'en ai écrit sur la page femme et la page homme.
Existe-t-il un shampoing contre la chute de cheveux hormonale ?
Je n'ai pas trouvé de shampoing dont une étude aurait montré qu'il traite la cause hormonale. Les shampoings de droguerie sont des cosmétiques, qui ne peuvent de toute façon pas revendiquer d'effet thérapeutique. Le finastéride a été étudié avec un spray laissé des heures sur le cuir chevelu, un shampoing y reste quelques minutes, et je n'ai pas trouvé de mesure indiquant l'effet obtenu en si peu de temps. La voie hormonale, les options sur ordonnance et ce qui existe avant le médicament sont traitées dans l'article sur les bloqueurs de DHT.
Peut-on donner un shampoing anti-chute à un enfant ?
En cas de chute de cheveux chez l'enfant, la première étape est le médecin : les causes fréquentes (infection fongique, pelade, arrachage des cheveux) demandent toutes un diagnostic. Chez un enfant, n'utilisez un shampoing avec principe actif que sur recommandation médicale.
Se laver souvent les cheveux provoque-t-il une chute de cheveux ?
L'écrasante majorité des cheveux vus au lavage étaient déjà en fin de phase de repos, le lavage ne fait que les déloger. Une chute soudaine et uniforme a typiquement une cause remontant à plusieurs mois, j'en ai écrit dans l'article sur la chute diffuse. Si la chute est persistante ou en plaques, elle mérite un examen médical.
Sources
Toutes les données chiffrées et affirmations de cette page proviennent des sources ci-dessous. Les études n'ont pas été réalisées avec nos produits et décrivent des résultats au niveau de groupes. Ceci est une information, pas un avis médical.
- Piérard-Franchimont C, et al. Ketoconazole shampoo: effect of long-term use in androgenic alopecia. Dermatology. 1998. PMID 9669136 · petite étude ancienne : avec le shampooing au kétoconazole 2 %, la densité capillaire et le taux de cheveux en phase anagène se sont améliorés « de façon presque comparable » au groupe minoxidil 2 % ; les auteurs l'expliquent par un effet contre la microflore du cuir chevelu et un effet anti-inflammatoire.
- Fields JR, et al. Topical ketoconazole for the treatment of androgenetic alopecia: A systematic review. Dermatol Ther. 2020. PMID 31858672 · revue ; qualifie le kétoconazole d'option « prometteuse, complémentaire ou alternative », en soulignant qu'il faut des essais randomisés contrôlés.
- Dhurat R, et al. An Open-Label Randomized Multicenter Study Assessing the Noninferiority of a Caffeine-Based Topical Liquid 0.2% Versus Minoxidil 5% Solution in Male Androgenetic Alopecia. Skin Pharmacol Physiol. 2017. PMID 29055953 · n=210 hommes, 6 mois : l'amélioration anagène de la SOLUTION de caféine 0,2 % était de 10,59 %, celle du minoxidil 5 % de 11,68 % ; selon les auteurs, la solution de caféine « n'est pas inférieure ». Étude ouverte, une seule étude.
- Szendzielorz E, Spiewak R. Caffeine as an Active Ingredient in Cosmetic Preparations Against Hair Loss: A Systematic Review. Healthcare. 2025. PMID 39997270 · 9 essais cliniques, 684 participants au total ; les résultats sont encourageants, mais la force de la preuve est moyenne pour 3, faible pour 1 et très faible pour 5 essais ; sur les 9, 4 ont mesuré la caféine seule, 5 ont testé une formule à plusieurs principes actifs.
- Fischer TW, et al. Effect of caffeine and testosterone on the proliferation of human hair follicles in vitro. Int J Dermatol. 2007. PMID 17214716 · étude de laboratoire (in vitro) : la caféine a contrebalancé l'effet inhibiteur de croissance de la testostérone dans la culture de follicules pileux.
- Base de données des médicaments NNGYK : NIZORAL korpásodás ellen 20 mg/g sampon. ogyei.gov.hu/gyogyszeradatbazis · numéro d'enregistrement OGYI-T-01828, principe actif kétoconazole, autorisation hongroise en vigueur (TK).
- Piraccini BM, et al. Efficacy and safety of topical finasteride spray solution for male androgenetic alopecia: a phase III, randomized, controlled clinical trial. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022. PMID 34634163 · le spray devait rester sur le cuir chevelu au moins 6 à 8 heures.
- Règlement (CE) n° 1223/2009 du Parlement européen et du Conseil relatif aux produits cosmétiques, annexe II (substances interdites dans les produits cosmétiques), entrée 372 : minoxidil. eur-lex.europa.eu
- Keeps : Thickening Shampoo, page produit (keeps.com, consultée le 26 septembre 2026) · biotine, caféine, thé vert, palmier nain ; le finastéride n'est pas mentionné dans sa description.
- PHC Pharmacy (États-Unis) : Finasteride / Minoxidil / Progesterone Shampoo, page produit (consultée le 26 septembre 2026) · shampooing préparé en pharmacie (compounded), sur ordonnance.
- Berger RS, Fu JL, Smiles KA, Turner CB, Schnell BM, Werchowski KM, Lammers KM. The effects of minoxidil, 1% pyrithione zinc and a combination of both on hair density: a randomized controlled trial. Br J Dermatol. 2003. PMID 12932243 · 200 hommes, 26 semaines, quatre groupes ; l'augmentation du nombre de cheveux avec le shampooing à la pyrithione de zinc représente « un peu moins de la moitié » de celle de la solution de minoxidil. Sur les sept auteurs, cinq travaillaient chez Procter & Gamble ; le résumé ne nomme pas le financeur.
- Règlement (UE) 2021/1902 de la Commission (29 octobre 2021) modifiant les annexes II, III et V du règlement (CE) n° 1223/2009. eur-lex.europa.eu · la pyrithione de zinc est classée parmi les substances interdites dans les produits cosmétiques à partir du 1er mars 2022.
- Davis MG, Piliang MP, Bergfeld WF, et al. Scalp application of antioxidants improves scalp condition and reduces hair shedding in a 24-week randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Int J Cosmet Sci. 2021. PMID 34424558 · shampooing et produit laissé sur le cuir chevelu contenant six principes actifs (piroctone olamine, pyrithione de zinc, carbonate de zinc, niacinamide, panthénol, caféine) face au placebo ; financeur : P&G Beauty. L'effet propre de la pyrithione de zinc ne peut pas en être isolé.
- Piérard-Franchimont C, Goffin V, Henry F, Uhoda I, Braham C, Piérard GE. Nudging hair shedding by antidandruff shampoos. A comparison of 1% ketoconazole, 1% piroctone olamine and 1% zinc pyrithione formulations. Int J Cosmet Sci. 2002. PMID 18498517 · 150 hommes avec pellicules, 6 mois, trois shampooings actifs comparés entre eux, sans placebo ; la densité capillaire n'a pas changé, la chute a diminué de 10,1 % avec la pyrithione de zinc, l'épaisseur moyenne des cheveux a diminué de 2,2 % avec elle.