Håravfall hos män: tinningar och hjässa? Då är det genetiskt håravfall, och det finns saker du kan göra åt det.

Den här typen av håravfall heter i facklitteraturen androgenetisk alopeci (kort AGA), och bakom den ligger hormonet DHT (med fullt namn dihydrotestosteron, som kroppen bildar av testosteron). De hårsäckar som är genetiskt känsliga för det bildar allt tunnare, kortare strån, tills de till slut försvinner. Hårsäckarna vid tinningarna och på hjässan är känsligast, nacken blir nästan aldrig kal.

Om det inte är din bild (plötsligt påkommet, jämnt håravfall över hela hårbotten eller runda fläckar), då är det inte din typ, titta på mönsterväljaren igen.

Microneedling öppnar tillfälliga mikrokanaler i hudens övre, slutande lager: den startar ett lokalt regenerationssvar i hårsäckens omgivning. Minoxidil gavs i studierna vid sidan av det, inte för att stampen ”för in” det.

Det vi INTE vet: om en stamp på 1 mm för hemmabruk över huvud taget påverkar hur minoxidil tas upp. Ingen har mätt det. Om du någonstans ser en procentsats för det (”från 1–3% till 20–30%”) är det en påhittad siffra.

Mekanismen i sig bevisar ingenting. Det som räknas är vad som mätts på människor, och där, som du strax ser, motsäger studierna varandra.

Det som talar för Dhurat-studien: deltagarna lottades till grupper, den som bedömde resultatet visste inte vem som var i vilken grupp, den mättes på människor, och inte på känsla utan på räknade hårstrån. Det som talar emot: den kallar sig själv pilotstudie redan i titeln, den var liten, den gjordes på en enda klinik, och med en 1,5 mm roller, inte med en stamp.

Det som manar till försiktighet: PMID 42190753 (JAAD, 2026), 245 KVINNOR, ett betydligt större urval. Där gav microneedling inget märkbart tillägg jämfört med 2% minoxidil, under 24 veckor. Eftersom bara kvinnor deltog är det ingen motbevisning för män. Viktigt är att Dhurat-studien ovan kördes med 5% minoxidil och i 12 veckor, de två ”minoxidil” är alltså inte samma sak. (Djupet skiljer sig också: där en 1,5 mm roller, här en nålkassett med 36 nålar på 0,5–0,55 mm, och ingen av dem är den handhållna stampen på 1 mm.)

Det som talar för: en översiktsstudie som slog ihop data från 13 tidigare studier och sammanlagt 696 patienter (38239003) talar för kombinationen microneedling + minoxidil jämfört med att bara använda det ena. ⚠️ Men samma källa visade ingenting på en viktig punkt: skillnaden gick att påvisa i hur läkaren bedömde resultatet (den bedömdes som lyckad ungefär dubbelt så ofta, i artikelns beteckning RR=2,03). Däremot inte i hur patienten själv bedömde det, alltså inte på just den punkt som betyder något för dig. Och en översikt ersätter inte en stor, fristående studie.

Vad betyder det för dig? Att vi inte kan lova dig det här resultatet, och inte kommer att göra det heller. Det finns data för och data emot. Det är fakta; beslutet är ditt. (Hos kvinnor är bilden också blandad, med två studier som motsäger varandra; om det gäller dig, här är den kvinnliga sidan.)

Metoden ordagrant: ”not to apply Minoxidil on the day of procedure and to resume its application only 24 h after” (Dhurat 2013).

Det som cirkulerar på forumen, ”efter en halvtimme kan du redan sätta på det”, är en sedvänja i communityn. Det finns inga kliniska data bakom. Om ett verksamt ämne tas upp annorlunda genom de färskt öppnade mikrokanalerna från en stamp på 1 mm för hemmabruk har ingen mätt.

Pausen på 24 timmar finns INTE för att ämnet ska tas upp bättre. Tvärtom: den finns för att det INTE ska komma in genom de färskt öppnade mikrokanalerna. Ett verksamt ämne beter sig annorlunda på hudens yta än när det hamnar djupt in i huden. Det har beskrivits fall där små, ihållande inflammatoriska knutor (med medicinskt namn granulom) uppstod hos personer som smorde på något direkt efter microneedling.

Är du allergisk mot minoxidil: aldrig med Dermastamp.