Dopo il microneedling: cosa mettere sulla pelle, e cosa no

Dopo la puntura nella pelle restano piccoli canali, e finché sono aperti, quello che hai sulla pelle può entrarci. L'effetto e il rischio arrivano dalla stessa porta aperta.

Di solito si incontrano due tipi di numeri. La differenza viene in gran parte dal fatto che la pelle sia stata coperta o no durante la misurazione. Misurando con lo stesso metodo (impedenza elettrica): sulla pelle lasciata libera la barriera si è ripristinata entro due ore, con tutte le geometrie di ago esaminate. Sulla pelle coperta (occlusa) invece molto più lentamente. Nello stesso studio, sotto occlusione la chiusura è avvenuta tra 3 e 40 ore, mentre in un altro studio, anch'esso misurato su pelle coperta per tutta la durata, le medie di gruppo sono cadute tra 44 e 67 ore. Le due misurazioni su pelle coperta quindi non coincidono nemmeno tra loro, cioè la letteratura non risolve questa domanda. L'uso a casa è più vicino alla pelle lasciata libera. Limite importante: nessuna delle misurazioni è stata fatta sul viso (hanno misurato su avambraccio e braccio), con altri dispositivi.

Nella stessa misurazione su pelle coperta, il tempo di chiusura variava anche per gruppo etnico: il più lungo nei partecipanti neri, il più breve in quelli asiatici. Il trucco in teoria copre la pelle allo stesso modo e può tenere aperti i canali, ma su questo non c'è una misurazione. Il quadro dettagliato dei rischi è nella pagina Prima di fare microneedling.

Il primo giorno dopo il microneedling è quello in cui la pelle è più indifesa. Per 24 ore niente trucco, piscina, sauna, solarium e sole forte. Lo prescrivono anche le istruzioni del Dermastamp.

La sera stessa non applicare niente. Non strofinare e non lavare, lascia asciugare da sola. La logica è solo questa: meno cose finiscono sulla pelle fresca, meno cose possono entrare dai canali. Sui cosmetici finiti dentro la pelle esistono diversi case report, anche su un trattamento fatto con un dispositivo domestico.

La mattina dopo detergente schiumogeno, siero Centella, crema idratante e infine SPF 50. La protezione solare serve ogni mattina a partire da questo giorno.

Le tempistiche oltre le prime 24 ore sono pratica di cautela: dietro non c'è uno studio che misuri un'ora precisa. Retinoide e vitamina C: le istruzioni indicano 24 ore per il retinoide, io per sicurezza aspetto 48 ore. Esfolianti acidi (AHA/BHA): almeno una settimana, lo raccomanda una revisione pubblicata. Ogni pelle è diversa, scoprilo con l'esperienza. Se con un prodotto senti bruciore o vedi un rossore forte, dagli ancora qualche giorno.

Profumo e oli essenziali. Il profumo che entra dai canali freschi può irritare. Lascialo fuori per 48 ore.

Tonici alcolici. L'alcol denaturato e isopropilico può seccare la pelle trattata. Lasciali fuori per 48 ore. L'alcol serve solo per la testina dello stamp.

Piscina, sauna, allenamento intenso. Cloro, caldo, sudore: piscina e sauna non prima di 24 ore. L'allenamento conviene saltarlo il giorno del trattamento.

Perossido di benzoile. Principio attivo forte e irritante, lascialo fuori per 48 ore.

Sole e solarium. Nelle prime 24 ore restano fuori, e anche nei giorni successivi evita il sole forte di mezzogiorno. La luce del sole aumenta anche la probabilità di macchie (iperpigmentazione), che sulla pelle più scura può essere più marcata. Da questa mattina, ogni mattina, SPF 50. Del timing estivo parla un capitolo a parte nella guida da 1 mm.

Herpes. La riattivazione dell'herpes simplex è tra le complicanze documentate del microneedling. L'herpes attivo nella zona da trattare è una controindicazione: in quel caso lì non si deve usare lo stamp. Se per te è ricorrente, vale la pena parlarne con un medico prima di usarlo su quella parte del viso.

Macchie (iperpigmentazione). L'iperpigmentazione post-infiammatoria è tra gli effetti collaterali più duraturi del microneedling, e la revisione sulla sicurezza indica la pelle più scura tra i fattori che aumentano il rischio di effetti collaterali. Anche il contrappunto è importante: il microneedling viene messo in evidenza proprio perché, rispetto ai trattamenti che vaporizzano l'epidermide (ablativi), il rischio di macchie è minore, perché l'epidermide resta integra. La revisione sulla sicurezza però elenca le macchie sia tra le reazioni transitorie riportate spesso, sia tra gli effetti collaterali che restano a lungo. La cura post-trattamento qui conta molto: la luce del sole e i principi attivi irritanti ne aumentano la probabilità.

I sieri viso in commercio contengono conservanti e non sono sterili. Un preparato sterile, di qualità iniettabile, si trova in farmacia come prodotto per infusione o oftalmico, e quei prodotti non sono fatti per uso cosmetico.

In pratica quello che conta è cosa applichi. Sulla pelle dopo il trattamento va una lista di ingredienti corta e senza profumo: acido ialuronico, pantenolo, centella. Quello che è sicuro sulla superficie della pelle non è necessariamente sicuro dentro la pelle. La revisione sistematica sui granulomi dopo microneedling ha raccolto 15 casi dalla letteratura. Secondo gli autori è raro, ma nei casi pubblicati si è rivelato difficile da trattare. Nei case report noti la reazione è comparsa giorni o settimane dopo il trattamento, quindi il collegamento non è sempre evidente. Quello che gli autori hanno ipotizzato nella maggior parte dei casi: penna a microaghi motorizzata e siero alla vitamina C applicato localmente. Il patch test però nella maggior parte dei casi non è stato fatto, quindi è un'ipotesi, non una causa dimostrata. Sullo stamp manuale non ci sono dati a parte; dopo un trattamento con dispositivo domestico è stato pubblicato anche un caso di complicanza cutanea grave di altro tipo. Come antigene è emerso anche il metallo dell'ago (nichel), e l'allergia ai metalli compare come fattore di rischio a parte nella revisione sulla sicurezza. I dettagli nella pagina dei rischi.

L'igiene prima del trattamento conta almeno quanto quello che applichi dopo: pelle pulita e detersa, e dispositivo disinfettato. Con il Dermastamp questo significa concretamente: sciacqui la testina con acqua calda, poi la disinfetti con un prodotto con alcol al 70% o superiore per almeno 60-120 secondi, e la lasci asciugare completamente. Dopo l'uso non la pulisci e non la riutilizzi: un trattamento, uno stamp. Se in più usi un prodotto appena aperto, senza profumo, con una lista di ingredienti semplice, e hai disinfettato lo stamp con alcol al 70% prima dell'uso, l'essenziale l'hai fatto.