Po microneedlingu: čo si dať na pleť, a čo nie

Po vpichu zostávajú v pokožke drobné mikrokanáliky, a kým sú otvorené, môže cez ne preniknúť to, čo máš na pleti. Účinok aj riziko prichádzajú presne z tej istej otvorenej brány.

Bežne sa stretneš s dvoma druhmi čísel. Rozdiel väčšinou vyplýva z toho, či bola pokožka počas merania prekrytá. Pri meraní tou istou metódou (elektrická impedancia): na voľne ponechanej pokožke sa ochranná bariéra obnovila do dvoch hodín, pri všetkých skúmaných geometriách ihiel. Na prekrytej (okludovanej) pokožke to však trvalo oveľa dlhšie. V tej istej štúdii sa pod oklúziou uzavreli za 3 až 40 hodín, a v inej štúdii, tiež meranej na trvalo prekrytej pokožke, sa skupinové priemery pohybovali medzi 44 a 67 hodinami. Tieto dve merania na prekrytej pokožke sa teda navzájom nezhodujú, čiže literatúra túto otázku jednoznačne nerieši. Domáce použitie je bližšie k voľne ponechanej pokožke. Dôležité obmedzenie: žiadne z meraní nevzniklo na tvári (merali na predlaktí a hornej časti ramena), s inými pomôckami.

V tej istej štúdii na prekrytej pokožke sa čas uzavretia líšil aj podľa etnickej skupiny: najdlhší bol u čiernych a najkratší u ázijských účastníkov. Make-up teoreticky rovnako prekrýva pokožku a môže udržať kanáliky otvorené, ale na to meranie neexistuje. Podrobný obraz rizika nájdeš na stránke Skôr než začneš s microneedlingom.

Prvý deň po microneedlingu je ten, keď je pokožka najzraniteľnejšia. 24 hodín vynechaj make-up, bazén, saunu, solárium a silné slnko. Predpisuje to aj návod Dermastampu.

Ten večer na pokožku nenanášaj nič. Netri a neumývaj, nechaj ju samu zaschnúť. Logika je tá, že čím menej sa dostane na čerstvú pokožku, tým menej môže prejsť cez kanáliky. O kozmetike vpravenej do pokožky existuje viacero kazuistík, medzi nimi aj o ošetrení domácou pomôckou.

Na druhý deň ráno čistiaca pena na tvár, Centella sérum, hydratačný krém a nakoniec SPF 50. Opaľovací krém s SPF potrebuješ od tohto dňa každé ráno.

Časovanie po prvých 24 hodinách je opatrnostná prax: nestojí za ním štúdia, ktorá by merala presnú hodinu. Retinoid a vitamín C: návod pri retinoide uvádza 24 hodín, ja pre istotu čakám 48 hodín. Kyslé exfoliačné prípravky (AHA/BHA): aspoň jeden týždeň, odporúča to jeden publikovaný prehľad. Každá pokožka je iná, vyskúšaj si to. Ak pri niektorom produkte pocítiš pálenie alebo silné začervenanie, daj si ešte pár dní navyše.

Vonné látky a esenciálne oleje. Vonné látky, ktoré sa dostanú cez čerstvé kanáliky, môžu dráždiť. 48 hodín ich vynechaj.

Pleťové vody s alkoholom. Denaturovaný a izopropylalkohol môžu ošetrenú pleť vysušiť. 48 hodín ich vynechaj. Alkohol je potrebný len na hlavicu stampu s ihlami.

Bazén, sauna, intenzívny tréning. Chlór, teplo, potenie: bazén a sauna 24 hodín nie. Tréning je lepšie v deň ošetrenia vynechať.

Benzoylperoxid. Silná, dráždivá účinná látka, 48 hodín ju vynechaj.

Opaľovanie a solárium. V prvých 24 hodinách odpadajú a aj v nasledujúcich dňoch sa vyhni silnému poludňajšiemu slnku. Slnečné žiarenie zvyšuje aj riziko škvŕn (hyperpigmentácie), ktoré môže byť na tmavšej pokožke výraznejšie. Od tohto rána každé ráno SPF 50. O letnom časovaní hovorí osobitná kapitola v návode pre 1 mm.

Herpes. Reaktivácia herpes simplex patrí medzi zdokumentované komplikácie microneedlingu. Aktívny herpes v ošetrovanej oblasti je kontraindikácia, vtedy sa tam nesmie stampovať. Ak sa ti vracia, oplatí sa to prebrať s lekárom skôr, než pomôcku použiješ na tejto časti tváre.

Pigmentácia (hyperpigmentácia). Pozápalová pigmentácia patrí medzi trvalejšie nežiaduce účinky microneedlingu, a bezpečnostný prehľad uvádza tmavšiu pleť medzi faktormi, ktoré zvyšujú riziko nežiaduceho účinku. Dôležitý je aj protipól: microneedling sa práve preto vyzdvihuje, že v porovnaní s ablatívnymi ošetreniami (ktoré odparujú epidermis) má nižšie riziko pigmentácie, pretože epidermis zostáva neporušená. Bezpečnostný prehľad však pigmentáciu uvádza aj medzi často hlásenými prechodnými reakciami, aj medzi trvalo pretrvávajúcimi nežiaducimi účinkami. Starostlivosť po ošetrení tu veľa znamená: slnečné žiarenie a dráždivé zložky zvyšujú jej pravdepodobnosť.

Bežné pleťové séra z obchodu sú konzervované konzervačnými látkami a nie sú sterilné. Sterilný prípravok injekčnej kvality dostaneš v lekárni ako infúzny alebo očný produkt, a tie nie sú určené na kozmetické použitie.

V praxi záleží na tom, čo naneseš. Na pokožku po ošetrení patrí krátky zoznam zložiek bez vonných látok: kyselina hyalurónová, panthenol, centella. Čo je bezpečné na povrchu pleti, nemusí byť bezpečné aj vo vnútri pleti. Systematický prehľad o granulómoch po microneedlingu zozbieral zo štúdií 15 prípadov. Podľa autorov ide o zriedkavý jav, no v opísaných prípadoch sa ukázal ako ťažko liečiteľný. V známych kazuistikách sa reakcia objavila dní alebo týždne po ošetrení, preto súvislosť nie je vždy zjavná. Čo autori v najviac prípadoch nadhodili ako možnú príčinu: motorové mikroihličkové pero a lokálne nanesené sérum s vitamínom C. Kožný test sa však vo väčšine prípadov nerobil, takže ide o nadhodenú možnosť, nie o dokázanú príčinu. Pre ručný stamp osobitné údaje neexistujú; po ošetrení domácou pomôckou boli hlásené aj iné typy vážnych kožných komplikácií. Ako antigén sa spomenul aj kov ihly (nikel), a alergia na kov je v bezpečnostnom prehľade uvedená ako osobitný rizikový faktor. Podrobnosti na stránke o rizikách.

Hygiena pred ošetrením je minimálne taká dôležitá ako to, čo naneseš potom: čistá, umytá pokožka a dezinfikovaná pomôcka. Pri Dermastampe to konkrétne znamená, že hlavicu s ihlami opláchneš teplou vodou, potom ju dezinfikuješ prípravkom s obsahom alkoholu 70 % alebo vyšším, aspoň 60-120 sekúnd, a necháš úplne zaschnúť. Po použití ju nečistíš a nepoužívaš znova: jedno ošetrenie, jeden stamp. Ak si k tomu vezmeš čerstvo otvorený produkt bez vonných látok, s jednoduchým zoznamom zložiek, a stamp si pred použitím vydezinfikoval/a 70 % alkoholom, tým si urobil/a to podstatné.