Po microneedlingu: co nałożyć na skórę, a czego nie

Po nakłuciu w skórze zostają drobne kanały, i dopóki są otwarte, może przez nie wniknąć to, co masz na skórze. Efekt i ryzyko przychodzą przez tę samą otwartą bramę.

Zwykle spotyka się dwa rodzaje liczb. Różnica w dużej mierze wynika z tego, czy skóra była zakryta podczas pomiaru. Mierząc tą samą metodą (impedancja elektryczna): na skórze pozostawionej odkrytej bariera odbudowała się w ciągu dwóch godzin, przy wszystkich badanych geometriach igły. Na skórze zakrytej (okluzja) natomiast znacznie wolniej. W tym samym badaniu pod okluzją zamknięcie nastąpiło między 3 a 40 godziną, a w innym badaniu, również mierzonym na skórze zakrytej przez cały czas, średnie grupowe wypadły między 44 a 67 godziną. Te dwa pomiary na skórze zakrytej więc nie zgadzają się nawet ze sobą, czyli literatura nie rozstrzyga tej kwestii. Użycie domowe jest bliższe skórze pozostawionej odkrytej. Ważne ograniczenie: żaden z pomiarów nie był wykonany na twarzy (mierzono na przedramieniu i ramieniu), innymi urządzeniami.

W tym samym pomiarze na skórze zakrytej czas zamknięcia różnił się też w zależności od grupy etnicznej: najdłuższy u uczestników czarnoskórych, najkrótszy u azjatyckich. Makijaż teoretycznie zakrywa skórę w ten sam sposób i może utrzymywać kanały otwarte, ale na to nie ma pomiaru. Szczegółowy obraz ryzyka jest na stronie Zanim zrobisz microneedling.

Pierwszy dzień po microneedlingu to ten, w którym skóra jest najbardziej bezbronna. Przez 24 godziny bez makijażu, basenu, sauny, solarium i silnego słońca. Wymaga tego również instrukcja Dermastampu.

Wieczorem tego samego dnia nie nakładaj niczego. Nie pocieraj i nie zmywaj, pozwól skórze wyschnąć samej. Logika jest taka, że im mniej trafia na świeżą skórę, tym mniej może wniknąć przez kanały. O kosmetykach, które przedostały się do skóry, mówi kilka opisów przypadków, w tym o zabiegu wykonanym urządzeniem domowym.

Następnego ranka pieniący się środek do mycia twarzy, serum Centella, krem nawilżający, na końcu SPF 50. Filtr przeciwsłoneczny jest potrzebny każdego ranka od tego dnia.

Harmonogram poza pierwszymi 24 godzinami to praktyka ostrożności: nie stoi za nim badanie, które mierzyłoby dokładną godzinę. Retinoid i witamina C: instrukcja podaje dla retinoidu 24 godziny, ja dla bezpieczeństwa czekam 48 godzin. Kwasowe środki złuszczające (AHA/BHA): co najmniej tydzień, tak zaleca jeden opublikowany przegląd. Każda skóra jest inna, sprawdź na własnej. Jeśli przy jakimś produkcie poczujesz pieczenie albo zobaczysz silne zaczerwienienie, daj sobie jeszcze kilka dni.

Substancje zapachowe i olejki eteryczne. Zapach, który wnika przez świeże kanały, może podrażniać. Odstaw na 48 godzin.

Tonik na bazie alkoholu. Alkohol denaturowany i izopropylowy może wysuszać leczoną skórę. Odstaw na 48 godzin. Alkohol jest potrzebny tylko na głowicę z igiełkami stempla.

Basen, sauna, intensywny trening. Chlor, ciepło, pot: basen i sauna odpadają na 24 godziny. Trening warto pominąć w dniu zabiegu.

Nadtlenek benzoilu. Silna, drażniąca substancja czynna, odstaw na 48 godzin.

Opalanie i solarium. Pierwsze 24 godziny wykluczone, a w kolejnych dniach także unikaj silnego, południowego słońca. Światło słoneczne zwiększa też ryzyko przebarwień (hiperpigmentacji), które na ciemniejszej skórze może być wyraźniejsze. Od tego poranka codziennie rano SPF 50. O letnim harmonogramie mówi osobny rozdział w przewodniku 1 mm.

Opryszczka. Reaktywacja wirusa opryszczki (herpes simplex) należy do udokumentowanych powikłań microneedlingu. Aktywna opryszczka w miejscu zabiegu jest przeciwwskazaniem, w takim przypadku nie wolno tam stemplować. Jeśli u ciebie nawraca, warto to omówić z lekarzem, zanim użyjesz urządzenia na tej części twarzy.

Przebarwienia (hiperpigmentacja). Przebarwienia pozapalne należą do bardziej trwałych skutków ubocznych microneedlingu, a przegląd bezpieczeństwa wymienia ciemniejszą skórę wśród czynników zwiększających ryzyko skutków ubocznych. Ważny jest też kontrapunkt: microneedling bywa wyróżniany właśnie dlatego, że w porównaniu z zabiegami odparowującymi naskórek (ablacyjnymi) ryzyko przebarwień jest mniejsze, bo naskórek pozostaje nienaruszony. Przegląd bezpieczeństwa wymienia jednak przebarwienia zarówno wśród często zgłaszanych reakcji przejściowych, jak i wśród skutków ubocznych, które utrzymują się długo. Pielęgnacja po zabiegu ma tu duże znaczenie: światło słoneczne i drażniące substancje czynne zwiększają ich ryzyko.

Serum do twarzy dostępne w sklepach są konserwowane środkami konserwującymi i nie są sterylne. Sterylny preparat o jakości iniekcyjnej można kupić w aptece jako produkt infuzyjny albo okulistyczny, a te nie są przeznaczone do użytku kosmetycznego.

W praktyce liczy się to, co nakładasz. Na skórę po zabiegu pasuje krótka lista składników bez substancji zapachowych: kwas hialuronowy, pantenol, centella. To, co jest bezpieczne na powierzchni twojej skóry, niekoniecznie jest bezpieczne wewnątrz niej. Przegląd systematyczny dotyczący ziarniniaków po microneedlingu zebrał z literatury 15 przypadków. Według autorów zdarza się to rzadko, ale w opisanych przypadkach okazało się trudne do leczenia. W znanych opisach przypadków reakcja pojawiała się dni lub tygodnie po zabiegu, dlatego związek nie zawsze jest oczywisty. To, co autorzy wskazali jako możliwą przyczynę w większości przypadków: silnikowy pen mikroigłowy i miejscowo nałożone serum z witaminą C. Testu płatkowego jednak w większości przypadków nie wykonano, więc to hipoteza, nie udowodniona przyczyna. Dla ręcznego stempla nie ma osobnych danych; po zabiegu urządzeniem domowym opisano też przypadek innego rodzaju poważnego powikłania skórnego. Jako antygen pojawił się też metal igły (nikiel), a alergia na metale jest wymieniana w przeglądzie bezpieczeństwa jako osobny czynnik ryzyka. Szczegóły na stronie o ryzyku.

Higiena przed zabiegiem liczy się co najmniej tyle samo, co to, co nakładasz potem: czysta, umyta skóra i zdezynfekowane urządzenie. Przy Dermastampie oznacza to konkretnie: płuczesz głowicę z igiełkami ciepłą wodą, potem dezynfekujesz ją środkiem o zawartości alkoholu 70% lub wyższej przez co najmniej 60–120 sekund, i pozostawiasz do całkowitego wyschnięcia. Po użyciu nie czyścisz jej i nie używasz ponownie: jeden zabieg, jeden stempel. Jeśli oprócz tego stosujesz świeżo otwarty produkt bez zapachu, o prostej liście składników, i dezynfekujesz stempel alkoholem 70% przed użyciem, robisz to, co najważniejsze.