Koliko često i koliko minuta trebaš koristiti LED masku? Pojam doze, dvofazna krivulja, i što su istraživanja stvarno napravila.

Prije nego što pričamo o minutama i primjenama, jednu stvar vrijedi razjasniti. Ako nemaš osnovnu rutinu, dakle čišćenje, hidrataciju i SPF kremu svaki dan, novac potrošen na masku vjerojatno ćeš požaliti. Za usporavanje starenja kože postoji više i jačih istraživanja o dnevnoj SPF kremi nego o bilo kojem uređaju za kućnu fototerapiju: u randomiziranom istraživanju Hughesa i suradnika iz 2013. sudjelovalo je 903 odraslih tijekom 4,5 godine, i kod onih koji su svakodnevno koristili SPF kremu nije zabilježeno dodatno starenje kože, starenje kože bilo je 24% manje nego kod povremenih korisnika.1 SPF krema uz to košta samo djelić cijene maske. Od ovog trenutka ovaj članak govori o maski, uz pretpostavku da ova osnova postoji.

Doza je količina svjetlosti koja tijekom jedne primjene padne na jedan četvorni centimetar tvoje kože. Sastoji se od tri stvari. Prva je gustoća snage, stručnim nazivom iradijancija: govori koliko svjetlosti maska u danom trenutku šalje na jedan četvorni centimetar kože, i mjeri se u miliwattima po četvornom centimetru (mW/cm²). Miliwatt je tisućinka wata, a wat je jedinica snage, ista koju vidiš i na žarulji. Druga je vrijeme, u sekundama. Treća je umnožak te dvije, gustoća energije, koja se izražava u joulima po četvornom centimetru (J/cm²), a članci o fototerapiji to nazivaju dozom. Joule je jedinica energije: snaga od jednog wata tijekom jedne sekunde predaje jedan joule energije.

Formula je dakle sljedeća: gustoća snage (mW/cm²) pomnožena sa sekundama, podijeljena s tisuću, daje dozu u J/cm². Dijeljenje s tisuću samo pretvara miliwatte u wate. Iz toga proizlazi ono što kod maski izaziva puno nesporazuma: ista minutaža na dva različita uređaja daje dvije različite doze. Maska koja svijetli dvostruko većom gustoćom snage, u istom broju minuta daje dvostruko veću dozu. Minuta sama po sebi nije doza, samo je jedan od faktora množenja.

Ova se svjetlost apsorbira u koži: prema pregledu Avcija i suradnika iz 2013., fotone, odnosno čestice svjetlosti, apsorbiraju mitohondrijski kromofori kožnih stanica.2 Mitohondrij je dio stanice koji proizvodi energiju, a kromofor je molekula u njemu koja apsorbira svjetlost određene valne duljine. Doza dakle govori o tome koliko svjetlosti te molekule prime tijekom jedne primjene.

Što iz ovoga možeš uzeti: ako na stranici maske stoje samo minute, bez gustoće snage uz njih, o dozi ne znaš ništa, i zato režim uporabe druge maske nije vrijedno prenositi na svoju.

Ono što na mađarskim forumima i blogovima nalaziš o režimu uporabe, često je napravljeno za svjetlosni panel. Panel je ravna ploča puna LED dioda, koju drže znatno dalje od kože, i njegova uputa daje minute upravo za tu udaljenost. Maska sjedi na koži nekoliko milimetara od nje ili izravno na njoj. Jačina svjetlosti opada s udaljenošću, jer se ista količina svjetlosti raspoređuje na sve veću površinu što se više udaljavaš od izvora. Panel na svojoj tipičnoj udaljenosti uporabe i maska izravno na koži dvije su potpuno različite gustoće snage, čak i ako u njima sjede iste LED diode.

Postoji i druga razlika koja je kod maski važna. LED dioda je točka. Ako ploča leži izravno na koži, svaka LED dioda jako osvjetljava malu mrlju, a između mrlja svjetlost je slabija. S udaljenosti se svjetlosni čunjevi LED dioda spajaju, i koža svjetlost prima ravnomjernije. Ovo je moje vlastito razmišljanje iz fizike, nije mjerenje, i nisam pronašao istraživanje koje bi kod maski usporedilo udaljenost LED diode od kože.

Što iz ovoga možeš uzeti: centimetre i minute koji pripadaju panelu ne prenosi na masku. Uz masku ide uputa maske, a ako na stranici maske vidiš protokol panela, to je miješanje dvaju uređaja.

Dvofazni odgovor na dozu znači da učinak svjetlosti raste zajedno s dozom neko vrijeme, dosegne vrh, a zatim iznad vrha opada. Pojavu su opisali Arndt i Schulz krajem 19. stoljeća, zato se naziva i Arndt-Schulzova krivulja. Pregled Huanga, Hamblina i suradnika iz 2009. ovako to formulira za svjetlost: ako stanicu pogodi premalo energije, nema odgovora, jer se ne dosegne prag; iznad praga dolazi biostimulacija, odnosno rad stanice se pojačava; ako je pak energije previše, poticaj nestaje, i na njegovo mjesto dolazi bioinhibicija, odnosno inhibicija.3

Brojke na kojima se ova krivulja temelji potječu iz stanične kulture i pokusa na životinjama. U stanicama vezivnog tkiva mišjeg embrija aktivacija proteina NF-κB bila je najjača pri 0,3 J/cm², a pri 3 J/cm² i još izraženije pri 30 J/cm² već je opala.3 NF-κB je signalni protein koji u staničnoj jezgri uključuje gene. U zacjeljivanju rana kod miševa vrh je bio pri 2 J/cm², a 50 J/cm² pak je pogoršao zacjeljivanje u odnosu na neliječenu kontrolu: rana se proširila više nego kod životinja koje nisu primile svjetlost.3 Ovo je najjači podatak za to da previše svjetlosti može biti gore od ničega, ali ovo je podatak izmjeren na miševima, na rani, ne na ljudskoj koži lica.

Mehanizam ovisi o količini reaktivnih kisikovih vrsta (ROS). ROS su molekule koje sadrže kisik i lako reagiraju s drugim molekulama. U malim količinama djeluju kao signal: niska razina ROS-a koju pokrene svjetlost aktivira proteine poput NF-κB, i potiče diobu stanica. U velikim količinama djeluju kao otrov: visoka razina ROS-a koči diobu, i ubija stanicu.3 Prema pregledu iz 2009., svjetlost visoke doze pokreće apoptozu, odnosno programiranu staničnu smrt, kroz mitohondrij, putem enzima kaspaze-3.3 U mjerenju iste skupine iz 2011., u kulturi neuronskih stanica moždane kore mišjeg embrija, ATP, odnosno molekula koja prenosi energiju u stanici, rasla je pri nižoj dozi, a padala pri višoj, i ROS je imao drugi, veći vrh pri 30 J/cm², upravo ondje gdje je membranski potencijal mitohondrija pao ispod početne razine.4

Ova krivulja ima tri ograničenja, bez kojih gornje brojke zavaravaju. Prvo: pregled iz 2011. vlastitim riječima kaže da je dvofazna krivulja pokazana u staničnoj kulturi i pokusima na životinjama, i da „trenutačno ne postoji uvjerljiv izvještaj o tome da se dvofazni odgovor na dozu pojavljuje kod pacijenata”. Ista rečenica ipak nastavlja da prema nekoliko sustavnih pregleda i metaanaliza koji se temelje na randomiziranim istraživanjima, neka neučinkovita istraživanja može objasniti predoziranje, jer su premašila smjernice strukovne organizacije za terapiju laserom, World Association for Laser Therapy.4 Kod ljudi dakle oblik krivulje nije dokazan, ali ni mogućnost predoziranja time nije isključena. Drugo: jedino randomizirano istraživanje na ljudima koje pregled iz 2009. navodi za promjenu snage, dalo je bolji rezultat s većom snagom, ali ne na koži lica. Laserom od 830 nm, na vratu, usmjerenim na ganglij uz sedmi vratni kralježak, između 60 mW, 150 mW i placeba, najveće poboljšanje dala je snaga od 150 mW, kod postherpetičke neuralgije, primjenama od 3 minute; isti su pacijenti dobili sve tri postavke, tri uzastopna dana.3 Vrijeme je u sve tri postavke ostalo isto, zato je postavka s većom snagom dobila i veću gustoću energije. Ovo je bio laser, ne LED, i liječili su na vratu, a ipak upravo to govori protiv „više je gore”. Treće: pregled Zeina, Seltinga i Hamblina iz 2018. piše da su neučinkovita istraživanja kod stanica visoke mitohondrijske aktivnosti češće bila neučinkovita zbog predoziranja, i isti taj pregled svrstava kožu među tkiva s niskim brojem mitohondrija, nasuprot mišiću, mozgu, srcu i živcu.5 Rečenica „predoziranje objašnjava neuspjeh” dakle vrijedi za mišić i mozak, za kožu iz toga ne proizlazi.

Što iz ovoga možeš uzeti: više svjetlosti ne znači više učinka, i u stanici te kod životinja previše čak i preokrene odgovor. Na ljudskoj koži oblik krivulje nije pokazan, ali ni mogućnost predoziranja nije potpuno isključena. Praktična granica jest plafon minuta i primjena iz upute tvoje maske, i više od toga se ne isplati ići.

Na stranicama proizvođača maski minute i primjene stoje bez izvora. Ovih pet izdvajam iz stručne literature o kućnim LED uređajima; nijedno nije provedeno s onom konkretnom maskom koju vidiš u trgovini.

Papageorgiou i suradnici 2000. godine podijelili su 107 ljudi s blagim i umjerenim aknama u četiri skupine: samo plavo svjetlo (415 nm), miješano plavo i crveno svjetlo (415 i 660 nm), bijelo svjetlo, i 5-postotna krema s benzoil-peroksidom. Svjetlost su primali prijenosnim izvorom svjetlosti, svakodnevno 15 minuta, tijekom 12 tjedana; to piše u izvornom sažetku. Pregled iz 2021. opisuje ga kao lampu, i uz njega navodi gustoću snage od 4,23 mW/cm² s udaljenosti od 25 centimetara, odnosno dozu od 320 J/cm².13 Ovih 320 J/cm² u mom vlastitom čitanju izlazi za cijelu 12-tjednu kuru, 4,23 mW/cm² pomnoženo sa 15 minuta, pomnoženo s 84 dana, ne za jednu primjenu. Broj upalnih lezija u miješanoj skupini u prosjeku se smanjio za 76% (95-postotni interval pouzdanosti između 66 i 87%), i to je bilo značajno bolje od skupine samo s plavim svjetlom u 4. i 8. tjednu, no u 12. tjednu više ne.6 Vlastiti postotak skupine samo s plavim svjetlom izvorni sažetak ne navodi; pregled iz 2021. za nju navodi 63-postotno poboljšanje upale.13

Na i Suh su 2007. godine kod 28 dobrovoljaca liječili jednu polovicu lica prijenosnim uređajem koji emitira crveno svjetlo, druga polovica bila je kontrola. Uređaj je radio dva puta dnevno po 15 minuta, tijekom 8 tjedana. Na liječenoj strani broj upalnih i neupalnih lezija smanjio se značajno više nego na kontrolnoj strani, a vrijednost izmjerena na vizualnoj analognoj ljestvici poboljšala se s 3,9 na 1,9.7 Ovo je malo, jednostruko slijepo istraživanje, a valnu duljinu uređaja izvorni sažetak ne navodi.

Friedmann i suradnici 2026. godine istraživali su kućni uređaj koji je istovremeno davao crveno svjetlo od 660 nm i plavo svjetlo od 415 nm, naspram uređaja samo s plavim svjetlom od 415 nm. Cilj je bio 30 sudionika, 23 je završilo. Uređaj su kod kuće koristili jednom dnevno, tijekom 8 tjedana. Broj upalnih lezija značajno se smanjio u obje skupine do 4. i 8. tjedna, broj neupalnih lezija ni u jednoj, a u smanjenju broja lezija između dviju skupina nije bilo značajne razlike ni u jednom trenutku; na ljestvici opće liječničke ocjene u 8. tjednu bolja je bila kombinirana skupina.8 Bilo je to otvoreno istraživanje, bez skupine s prividnim uređajem, dakle sudionici su znali što dobivaju.

U jednom istraživanju iz 2025. u ispitivanje prijenosne, kućne maske koja istovremeno daje crveno (633 nm) i plavo (415 nm) svjetlo uključeno je 30 ljudi, po primjeni 10 minuta, četiri puta tjedno, tijekom 7 tjedana; jedan je sudionik rano izašao zbog bolesti, 29 ih je završilo. Svih 30 sudionika uz to je kod kuće dobilo i standardiziranu osnovnu rutinu, hidratantnu pjenu za čišćenje, hidratantnu kremu i SPF 30 kremu za svakodnevnu uporabu, nakon što su isprali svoje dotadašnje topikalne pripravke. Do 7. tjedna broj upalnih i neupalnih lezija značajno se smanjio, i 86% sudionika poboljšalo se za barem jedan stupanj na liječničkoj ljestvici težine.9 I ovo je bilo otvoreno istraživanje, bez kontrolne skupine; autori to sami navode kao glavno ograničenje, i budući da su svi dobili istu osnovnu rutinu, 86% i značajno smanjenje ne mogu se pripisati samo svjetlosti.

Bragato i suradnici 2025. godine istraživali su 95 žena u dobi između 45 i 60 godina crvenom LED maskom od 660 ± 10 nm, izričito na pitanje učestalosti. Ta je maska proizvod drugog proizvođača, nije naša; Bragato u svojoj publikaciji navodi sve troje, gustoću snage, vrijeme i dozu, pa se upravo na njoj može prikazati gornja formula pojma doze: gustoća snage 6,4 mW/cm², 21 minuta, i iz toga izračunata gustoća energije od 8,05 J/cm². (Papageorgiou-doza gore je, u mom vlastitom čitanju, zbroj cijele 12-tjedne kure, ne jedne primjene.) Vlastitom formulom, unatrag: 6,4 mW/cm² pomnoženo sa 1260 sekundi (21 minuta), podijeljeno s tisuću, daje praktički istih 8,05 J/cm² koje je istraživanje objavilo; udžbenički primjer izračuna doze. Prema protokolu jedna je skupina dobivala tri, druga dvije, 21-minutne primjene tjedno, tijekom 4 tjedna, a treća skupina primila je prividni tretman. Na slijepoj ljestvici za procjenu bora između skupina, uključujući skupinu s prividnim tretmanom, nije bilo značajne razlike. Računalnim mjerenjem ImageJ mjerena su četiri područja, čelo, glabela i desno, odnosno lijevo periorbitalno područje, i u dva od njih, na glabeli i desnom periorbitalnom području, dužina bore značajno se smanjila u skupinama liječenim svjetlošću u odnosu na skupinu s prividnim tretmanom,10 a na pokazatelju zadovoljstva FACE-Q obje aktivne skupine bile su značajno bolje od skupine s prividnim tretmanom (p=0,001 i p=0,034). Između dvije i tri primjene tjedno ipak nije bilo razlike ni na ljestvici bora, ni u zadovoljstvu, i autori iz toga izvode zaključak da se dvije primjene tjedno čine dovoljnima za poboljšanje zadovoljstva. To pokazuje da veći broj primjena tjedno nije dao veći rezultat, iako je strojno mjerenje u skupinama liječenim svjetlošću, a FACE-Q u obje aktivne skupine, dalo bolji rezultat od skupine s prividnim tretmanom. Ne pokazuje, međutim, da bi veći broj naškodio, a četiri tjedna vrlo je kratko vrijeme.

Što iz ovoga možeš uzeti: ispitivani su režimi bili svakodnevno 15 minuta, svakodnevno dva puta 15 minuta, jednom dnevno, četiri puta tjedno 10 minuta, i dvije ili tri, 21-minutne primjene tjedno, između 4 i 12 tjedana. Kod dva istraživanja sažetak navodi da je bila maska (Ablon 10 minuta, Bragato 21 minuta); Papageorgiou navodi prijenosni izvor svjetlosti, Na i Suh prijenosni uređaj; oblik uređaja Friedmanna sažetak ne navodi. Ondje gdje je broj minuta objavljen, nijedan nije 30-minutni, i nijedan nije proveden na tvojoj maski. Ako se stranica maske poziva na istraživanje, potraži uz to ova četiri podatka: koliko ljudi, koliko minuta, koliko puta dnevno, koliko tjedana.

U gornjim istraživanjima prva objavljena razlika pojavila se u 4. tjednu (Papageorgiou, Friedmann). Mjereno je i ranije: Na i Suh u 1., 2. i 4. tjednu bilježili su broj lezija i vizualnu analognu ljestvicu (VAS), Ablon je 21. dana bilježio broj lezija i liječničku ocjenu (IGA), no u objavljenom dijelu rezultata Ablonovog istraživanja nema rezultata za 21. dan, a sažetak Na i Suh za te trenutke ne objavljuje rezultat (cijelom tekstu nisam imao pristup), dakle ne znamo što su tada vidjeli. Više krajnjih točaka mjereno je u 8. tjednu (Na i Suh, Friedmann), najduže je istraživanje trajalo 12 tjedana (Papageorgiou), gdje razlika između miješane skupine i skupine samo s plavim svjetlom do 12. tjedna više nije dosegla razinu značajnosti.6 Ovo su prosjeci skupine: postotak koji proizlazi iz brojanja lezija, koji vrijedi za skupinu u cjelini, i ne govori ništa o tome kada i koliko se vidi na licu pojedine osobe. Individualnu raspršenost sažeci ne navode, zato ne mogu reći ni kod koliko sudionika se ništa nije promijenilo.

Što iz ovoga možeš uzeti: istraživanja su razliku mjerila nakon 4 i 12 tjedana, ondje gdje su za taj trenutak objavili i rezultat, uz redovitu uporabu nekoliko puta tjedno. Suditi o maski nakon dva tjedna prerano je, no nakon dvanaest tjedana redovite uporabe već ima s čime usporediti.

Za ovo pitanje tražio sam istraživanje, i nisam ga našao. „Navikavanje” bi značilo da ista doza tijekom vremena vrijedi sve manje, jer odgovor tkiva slabi od ponavljanja; u farmakologiji se to naziva tolerancijom ili tahifilaksijom. Za fototerapiju takvo mjerenje nisam pronašao, pretrage su donijele samo farmakološke definicije. Ono što u literaturi postoji drugi je pojam: dvofazni odgovor na dozu, odnosno optimum doziranja unutar jedne primjene, o čemu je bilo riječi gore.

Najbliži podatak dolazi iz pokusa na miševima, za ozljedu mozga, laserom kroz lubanju. Učinkovito su liječenje ponavljali četrnaest puta, svakodnevno: prva četiri dana skupina liječena svakodnevno poboljšala se malo bolje nego kod jednokratnog liječenja, od petog dana poboljšanje je stalo, a do četrnaestog dana svakodnevno liječeni miševi pali su na razinu neliječene skupine; između 16. i 28. dana svakodnevno liječeni miševi postizali su lošije rezultate od neliječenih, no prema autorima ta razlika nije bila statistički značajna.4 Autori to opisuju kao kumulativno predoziranje, ne kao navikavanje, i ovo je podatak izmjeren na miševima, na mozgu, laserom, ne govori o ljudskoj koži i LED-u. U staničnoj liniji dvije primjene dnevno dale su veći porast diobe nego jedna dnevno ili četiri dnevno,3 a sam pregled iz 2009. kaže da učinak razmaka između tretmana nije istražen.3 Postoji i protuprimjer na ljudima: uz zračenje i kemoterapiju tumora usne šupljine, kod fotobiomodulacijskog liječenja protiv upale oralne sluznice kod 16 pacijenata svakodnevno liječenje bilo je učinkovitije od liječenja svaki drugi dan, u skupini liječenoj svaki drugi dan bila je češća upala 2. i 3. stupnja.11 Ovo je mali uzorak (umjesto planiranih 60, istraživanje su kod 16 pacijenata rano prekinuli pri interimskoj analizi), s drugim tkivom i drugim ciljem, ali pokazuje da se ni „rjeđe je bolje” ne može generalizirati.

Što iz ovoga možeš uzeti: za rečenicu „koža ti se navikava” nema izvora, a ni za rečenicu „više puta dnevno je bolje” na ljudskoj koži. Ono što postoji jest da između dvije i tri primjene tjedno u jednom istraživanju na ljudima nije bilo razlike, a plafon tjedne uporabe daje uputa tvoje maske.

Mnoge maske imaju tajmer koji nakon određenog vremena sam isključuje uređaj, a mnoge upute daju dva broja: preporučeni broj minuta po primjeni i broj primjena tjedno. To dvoje nije isto. Automatsko isključivanje sigurnosna je granica: govori dokle uređaj može raditi ako zaboraviš skinuti masku. Preporučeno vrijeme govori koliko je vrijedno. Ako se maska isključi nakon 30 minuta, iz toga ne proizlazi da je vrijedno nositi je 30 minuta; u navedenim istraživanjima korištene su primjene između 10 i 21 minute, ondje gdje su to objavili (kod dva od njih sažetak kaže da je bila maska; Na i Suh davali su dvije primjene dnevno, svaku po 15 minuta), a prema dvofaznoj krivulji, više nije više. Za tvoju vlastitu masku ipak vrijedi tvoja tiskana uputa: mjerodavan je njezin broj minuta i primjena, ne tajmer.

Isto vrijedi i za tjedni broj: tjedni broj primjena iz upute plafon je, ne cilj koji treba dosegnuti. Ako ti uputa daje raspon, recimo između tri i pet tjedno, donja granica raspona jednako je uporaba prema uputi kao i gornja.

Što iz ovoga možeš uzeti: u uputi svoje maske traži preporučeni broj minuta i tjedni broj primjena, ne vrijednost tajmera. Ako uputa daje samo tajmer, bez preporuke, primjene navedenih istraživanja između 10 i 21 minute, ondje gdje su to objavili, pokazuju u kojem su rasponu istraživači radili; za tvoju vlastitu masku to nije preporuka, za nju vrijedi broj minuta i primjena iz tvoje tiskane upute.

Za ovo nisam pronašao istraživanje. Nijedno od gornjih pet istraživanja ne opisuje u koje su doba dana sudionici koristili uređaj, i nisam pronašao ni istraživanje koje bi usporedilo jutarnju i večernju uporabu. Ono što ostaje jest praktično: dobro je ono vrijeme kad možeš mirno sjediti deset do petnaest minuta, i koje možeš održavati tjedan za tjednom, jer je u istraživanjima izmjerenu razliku dala redovita, tjednima trajna uporaba. Koristi je na čistom, opranom licu, i ako na koži imaš pripravak koji bi mogao biti fotosenzibilizirajući, njega ne nanosi neposredno prije maske.

Što iz ovoga možeš uzeti: za doba dana nema dokaza; sva su istraživanja mjerila redovitu uporabu koja je trajala tjednima. Odaberi ono vrijeme koje možeš održavati.

Isprobao sam osam LED maski, i njihov režim uporabe kod gotovo svake bio je drugačije naveden: bilo je onih gdje je stajao samo tajmer, i onih gdje su stajale minute bez podatka o snazi. Iz toga mi se u glavi oblikovalo što tražim u svojoj vlastitoj: uputu koja daje minute i tjedni broj primjena, i tajmer koji je sigurnosna granica. Tek sam se onda usudio krenuti u distribuciju vlastite LED maske. Tiskana uputa moje maske piše 3-5 primjena tjedno i najviše 10 minuta po primjeni, dnevna gornja granica je 30 minuta, a uređaj se nakon 30 minuta sam isključuje. Isključivanje nakon 30 minuta sigurnosna je granica, 10 minuta je preporuka. Za sedam boja uputa daje kozmetički opis; na pitanje koji način rada koristiti, ovaj članak ne daje odgovor, jer maska nije medicinski proizvod, i gornja istraživanja nisu provedena na ovoj maski. Ako nakon svega ovoga želiš pogledati, na stranici proizvoda nalaze se i ograničenja.