Depois do microagulhamento: o que aplicar na tua pele, e o que não

Depois da picada ficam pequenos microcanais na pele, e enquanto estão abertos, pode entrar por eles o que estiver na tua pele. O efeito e o risco vêm da mesma porta aberta.

É comum encontrar dois tipos de número. A diferença vem, em grande parte, de a pele ter sido fechada ou não durante a medição. Medido com o mesmo método (impedância elétrica): em pele deixada ao ar, a barreira protetora recuperou dentro de duas horas, em todas as geometrias de agulha estudadas. Em pele coberta (oclusão), muito mais devagar. No mesmo estudo, sob oclusão fechou entre 3 e 40 horas, e noutro estudo, também com a pele coberta durante todo o período, as médias dos grupos ficaram entre 44 e 67 horas. As duas medições em pele coberta não coincidem entre si, ou seja, a literatura não resolve esta questão. O uso em casa está mais próximo da pele deixada ao ar, mas não existe uma medição específica para o stamp de 1 mm. Limitação importante: nenhuma das medições foi feita no rosto (foram feitas no antebraço e no braço), e nenhuma foi feita com o nosso dispositivo.

Nesse mesmo estudo em pele coberta, o tempo de fecho também variou consoante o grupo étnico: o mais longo nos participantes negros, o mais curto nos participantes asiáticos. Em princípio, a maquilhagem cobre a pele da mesma forma e pode manter os canais abertos, mas não há medição sobre isto. O quadro de risco detalhado está na página Antes de fazeres microagulhamento.

O primeiro dia depois do microagulhamento é quando a pele está mais desprotegida. A recomendação seguida nesta fase é clara: durante 24 horas fica de fora a maquilhagem, a piscina, a sauna, o solário, a exposição solar intensa, o esfoliante ácido forte e o retinoide. É isto que também determina o guia do Dermastamp, e a mesma janela de 24 horas é o habitual depois de tratamentos clínicos.

Sobre o que pode ir para a pele logo a seguir ao tratamento não há estudo. O que é habitual na prática: ácido hialurónico, centella (madecassoside, asiaticoside), pantenol e alantoína, porque são produtos calmantes com uma lista de ingredientes curta e neutra. A lógica por trás disto é que quanto menos e mais neutro for o que aplicas, menos coisas podem entrar pelos canais recém-abertos. Há vários relatos de casos sobre cosméticos que entraram na pele, incluindo um sérum com ácido hialurónico (aplicado antes do tratamento) e também um tratamento feito com um dispositivo doméstico. Por isso, a escolha mais segura é não aplicar nada.

O calendário para além das primeiras 24 horas já é uma prática de precaução: não há estudo por trás que meça uma hora exata, e cada pele reage de forma diferente. Se sentires ardor ou vermelhidão intensa com um produto, dá mais alguns dias.

Fragrância e óleos essenciais. A fragrância que entra pelos canais recém-abertos pode irritar. Pelo menos 72 horas.

Tónicos com álcool. O álcool desnaturado e o álcool isopropílico podem secar a pele tratada. Pelo menos 72 horas.

Piscina, sauna, treino intenso. Cloro, calor, suor. À piscina e à sauna aplica-se a janela de 24 horas, mas nestes casos dá antes 48 horas. Vale a pena deixar o treino de fora no dia do tratamento.

Peróxido de benzoílo. Ativo forte e irritante, deixa de fora nos dias à volta do tratamento.

Exposição solar e solário. O solário e a exposição solar intensa ficam de fora nas primeiras 24 horas. A luz solar também aumenta a probabilidade de manchas (hiperpigmentação), o que pode ser mais evidente em pele mais escura. Mesmo depois do primeiro dia, vale a pena dar três dias antes da exposição solar intensa. O calendário de verão tem um capítulo próprio no guia de 1 mm.

Herpes. A reativação do herpes simplex está entre as complicações documentadas do microagulhamento. Herpes ativo na zona a tratar é contraindicação, nesse caso não se deve usar o stamp ali. Se for recorrente no teu caso, vale a pena falar com um médico antes de usares nesta zona do rosto.

Manchas (hiperpigmentação). A hiperpigmentação pós-inflamatória está entre os efeitos secundários mais persistentes do microagulhamento, e a revisão de segurança aponta a pele mais escura como um dos fatores que aumentam o risco de efeito secundário. O contraponto também é importante: o microagulhamento é destacado justamente porque, comparado com os tratamentos que vaporizam a epiderme (ablativos), tem um risco menor de manchas, porque a epiderme fica intacta. Já a revisão de segurança lista a hiperpigmentação tanto entre as reações transitórias frequentemente relatadas como entre os efeitos secundários que persistem. Os cuidados pós-tratamento contam muito aqui: a luz solar e os ativos irritantes aumentam a probabilidade.

Os sérums faciais à venda nas lojas são conservados com conservantes e não são estéreis. Produtos estéreis, de qualidade injetável, encontram-se na farmácia como produtos de perfusão ou oftálmicos, e não foram feitos para uso cosmético.

Na prática, o que conta é o que aplicas. Para a pele depois do tratamento, serve a lista de ingredientes curta e sem perfume: ácido hialurónico, pantenol, centella. O que é seguro à superfície da tua pele não é necessariamente seguro no interior dela. A revisão sistemática sobre granuloma depois do microagulhamento reuniu 15 casos da literatura. Segundo os autores, ocorre raramente, mas nos casos relatados revelou-se difícil de tratar. Nos relatos de casos conhecidos, a reação surgiu dias ou semanas depois do tratamento, por isso a relação nem sempre é óbvia. O que os autores levantaram na maioria dos casos: caneta motorizada de microagulhas e sérum de vitamina C aplicado topicamente. Já um teste cutâneo não foi feito na maior parte dos casos, por isso isto é uma hipótese, não uma causa comprovada. Não há dados específicos para o stamp manual; depois de um tratamento com um dispositivo doméstico também foi relatado outro tipo de complicação cutânea grave. Como antigénio, também foi levantado o metal da agulha (níquel), e a alergia a metais consta da revisão de segurança como um fator de risco à parte. Os detalhes estão na página de risco.

A higiene antes do tratamento conta pelo menos tanto como o que aplicas depois: pele limpa, lavada, e dispositivo desinfetado. No Dermastamp, isto significa concretamente que enxaguas a cabeça de agulhas com água morna, depois desinfetas com um produto com 70% ou mais de teor alcoólico durante pelo menos 60-120 segundos, e deixas secar completamente. E depois da utilização não o limpas nem o reutilizas: um tratamento, um stamp. Se, além disto, usares um produto recém-aberto, sem perfume e com uma lista de ingredientes simples, e tiveres desinfetado o stamp com álcool a 70% antes de o usares, já fizeste o essencial.