Łysienie telogenowe: nagłe, rozlane wypadanie włosów
Jeśli zaczęło się w ciągu kilku tygodni i wypada równomiernie na całej skórze głowy, zwykle stoi za tym zdarzenie, które miało miejsce miesiące wcześniej. Przechodzę przez to, co je wyzwala, co warto zbadać, jak długo to trwa, i dlaczego microneedling nie jest na to odpowiedzią.
Czym jest łysienie telogenowe?
Łysienie telogenowe to rozlane, niebliznowaciejące wypadanie włosów: włosy wypadają na całej skórze głowy jednocześnie, nie w plackach i nie wzdłuż jednego wzorca. StatPearls
Nazwa opisuje sam mechanizm. Telogen to faza spoczynkowa cyklu włosowego, effluvium oznacza wypadanie. To, co się dzieje: znacznie więcej włosów niż zwykle jednocześnie wchodzi w fazę spoczynkową, a miesiące później jednocześnie wypada. Czynnikiem wyzwalającym jest zwykle obciążenie metaboliczne, zmiana hormonalna lub lek. StatPearls
Same mieszki włosowe pozostają przy tym nienaruszone. Skóra głowy nie ulega bliznowaceniu, nawet w trakcie aktywnego wypadania. StatPearls
Rozlane wypadanie włosów: co oznacza, i kiedy to coś więcej niż łysienie telogenowe
„Rozlane” opisuje wzorzec wypadania: równomierny, na całej skórze głowy, nie w plackach i nie wzdłuż jednego wzorca. Łysienie telogenowe to niebliznowaciejące wypadanie włosów, dla którego charakterystyczne jest właśnie to rozlane, często nagłe wypadanie StatPearls. Obie nazwy w praktyce często odnoszą się do tego samego: to, co lekarz nazywa łysieniem telogenowym, w języku potocznym określa się jako rozlane wypadanie włosów.
Nie każdy rozlany obraz to łysienie telogenowe. U kobiet forma wzorcowa (androgenowa) też może wyglądać na rozproszoną: przedziałek się poszerza, podczas gdy linia włosów na czole się zachowuje StatPearls AGA. Oba stany mogą też występować razem, poniższy test mycia pozwala je właśnie rozdzielić Asghar 2020. Odróżnienie od pozostałych form (łysienie plackowate, anagen effluvium, łysienie bliznowaciejące) to zadanie lekarza StatPearls.
Jeśli wypada nagle i równomiernie, jesteś we właściwym miejscu, czytaj dalej. Jeśli rzednie wzdłuż wzorca: wzorzec męski, wzorzec żeński, lub wybór wzorca.
Cykl włosowy, i co się w nim zaburza
Każdy włos przechodzi przez własny cykl, niezsynchronizowany z sąsiednim. Dlatego włosy nie znikają z dnia na dzień: w każdej chwili większość włosów rośnie, a mniejsza część odpoczywa.
Na zdrowej skórze głowy około 85 procent włosów jest w fazie wzrostu (anagenowej), a 15 procent w fazie spoczynku (telogenowej). StatPearls Mieszek produkuje ten sam włos przez blisko cztery lata, potem odpoczywa przez około cztery miesiące, a w tym czasie od spodu rośnie nowy włos, który wypycha stary. StatPearls
Jeden z przeglądów podaje nieco inne proporcje: faza anagenowa trwa 2-5 lat i obejmuje około 90 procent włosów, przejście katagenowe 3-6 tygodni, a faza telogenowa 3-5 miesięcy i obejmuje około 10 procent włosów. Asghar 2020 Dokładna proporcja zależy od osoby i sposobu pomiaru, rząd wielkości jest ten sam.
W łysieniu telogenowym ta proporcja się zaburza. Na podstawie próbki histologicznej diagnozę można postawić, gdy co najmniej 25, ale nie więcej niż 50 procent mieszków jest w fazie telogenowej. StatPearls
Wypadający włos sam w sobie jest normalny. Wypada na końcu prawidłowo zamkniętego cyklu, tylko dużo więcej naraz niż zwykle.
Opóźnienie, przez które nie znajdujesz przyczyny
To najczęstsze nieporozumienie wokół łysienia telogenowego. Zdarzenie, które je wywołało, nie miało miejsca w chwili, gdy zaczęło się wypadanie.
Czynnik wyzwalający wysyła włosy z fazy wzrostu w fazę spoczynku. W fazie spoczynku nic nie widać: włos jest na swoim miejscu, nie rośnie, ale też nie wypada. Gdy mieszek się uruchamia ponownie, nowy włos od spodu wypycha stary, i wtedy pojawia się widoczne wypadanie. To opóźnienie daje charakterystyczne umiejscowienie w czasie: zdarzenie wyzwalające miało miejsce zwykle około 3 miesiące przed początkiem wypadania, zakres wynosi od 1 do 6 miesięcy. StatPearls Jeden z przeglądów podaje 2-3 miesiące. Asghar 2020
Dlatego często się zdarza, że do tego czasu już dawno wyzdrowiałeś z choroby albo masz operację za sobą, i w ogóle nie przychodzi ci do głowy, że te dwie rzeczy mają ze sobą związek. StatPearls
Jeśli teraz wypadają ci włosy, warto przemyśleć ostatnie pół roku.
Co to wyzwala
Najczęstsze czynniki wyzwalające: ostra choroba gorączkowa, ciężka infekcja, poważny zabieg chirurgiczny, ciężki uraz, zmiana hormonalna po porodzie (przede wszystkim spadek estrogenu), niedoczynność tarczycy, nagłe odstawienie preparatu zawierającego estrogen, drastyczna dieta odchudzająca, niskie spożycie białka, obciążenie metalami ciężkimi i niedobór żelaza. StatPearls
Z leków najczęstsze to: beta-blokery, retinoidy (w tym nadmierne spożycie witaminy A), leki przeciwzakrzepowe, propylotiouracyl, karbamazepina i szczepienia. StatPearls Jeden z przeglądów zalicza tu też tabletki antykoncepcyjne, inhibitory ACE, leki przeciwpadaczkowe i leki przeciwdepresyjne, i podaje, że wypadanie wywołane lekiem zwykle zaczyna się po 12. tygodniu stosowania. Asghar 2020
Przy tarczycy liczy się obydwa kierunki. Zarówno niedoczynność, jak i nadczynność mogą wywołać łysienie telogenowe, a wypadanie ustępuje, gdy funkcja tarczycy wraca do normy. Asghar 2020
Stres to najczęściej wymieniana przyczyna, i akurat z nią najtrudniej pracować. Wpływ silnego stresu fizycznego jest dobrze udokumentowany: uraz chirurgiczny, wysoka gorączka, przewlekła choroba systemowa, krwotok. Asghar 2020 Związek między stresem emocjonalnym a wypadaniem włosów jest natomiast według literatury niejasny, częściowo dlatego, że samo wypadanie włosów jest źródłem stresu, i trudno rozdzielić, co jest przyczyną, a co skutkiem. Asghar 2020
W około jednej trzeciej ostrych przypadków nigdy nie udaje się ustalić, co je wywołało. Asghar 2020
Czym różni się od łysienia wzorcowego
Te dwa stany wyglądają inaczej, mają inny mechanizm i inne rozwiązanie.
W łysieniu telogenowym głównym zdarzeniem jest wypadanie. Jest ono równomierne, na całej skórze głowy, a grubość włosów pozostaje normalna: histologicznie nie jest charakterystyczna ani miniaturyzacja mieszków, ani okołomieszkowy naciek zapalny. Asghar 2020
W wypadaniu wzorcowym (androgenowym) uderzająca jest miniaturyzacja. Aktywacja receptora androgenowego skraca fazę wzrostu, dlatego mieszki z cyklu na cykl dają coraz cieńszy i krótszy włos. StatPearls AGA Dlatego rzednie wzdłuż wzorca: u mężczyzn na czubku głowy i skroniach, u kobiet zwykle zachowuje się linia włosów na czole, a przerzedzenie następuje na środku czubka głowy, przez co przedziałek wydaje się szerszy. StatPearls AGA
Do ich rozdzielenia służy proste badanie. Zmodyfikowany test mycia po pięciu dniach bez mycia głowy liczy zebrane włosy i sprawdza, jaki procent wśród nich stanowią cienkie, meszkowate (vellus) włosy. Asghar 2020 Wynik może być czterech rodzajów:
- więcej niż 100 włosów, mniej niż 10 procent vellus: łysienie telogenowe
- mniej niż 100 włosów, więcej niż 10 procent vellus: łysienie androgenowe
- więcej niż 100 włosów i więcej niż 10 procent vellus: oba naraz
- mniej niż 100 włosów, mniej niż 10 procent vellus: stan normalny, lub już ustępujące łysienie telogenowe
Liczy się trzeci wiersz: oba stany się nie wykluczają. Asghar 2020
W domu też można zrobić grubszy pomiar. Jeśli w ciągu 24 godzin, bez mycia głowy, zbierzesz 100 lub więcej włosów, wskazuje to na łysienie telogenowe, i warto powtórzyć to trzy-cztery razy w tygodniu, bo pojedynczy dzień sam w sobie mocno się waha. StatPearls W fazie aktywnego wypadania delikatne pociągnięcie daje co najmniej cztery włosy w dłoni. StatPearls
Jeśli interesuje cię wzorzec, napisałem o tym osobny artykuł: męskie wypadanie włosów o wzorcu, wypadanie włosów u kobiet, lub wybór wzorca, jeśli jeszcze nie wiesz, który jest twój. O tle hormonalnym: czym jest DHT, i co robi z mieszkiem.
Co warto zbadać
W łysieniu telogenowym pierwszy krok kieruje się w stronę tego, co je wywołało.
Przy podejrzeniu niedoczynności tarczycy, przewlekłej choroby metabolicznej lub niedoboru żelaza wskazane jest ich celowane zbadanie. StatPearls Przy tarczycy sygnały, przy których uzasadnione jest badanie TSH: zmęczenie, zaparcia, przyrost masy ciała, wrażliwość na zimno. StatPearls
Niedobór żelaza mierzy się łącznie pełną morfologią krwi, żelazem w surowicy, wysyceniem transferyny żelazem i ferrytyną. StatPearls Niska ferrytyna potwierdza niedobór żelaza, prawidłowa ferrytyna go jednak nie wyklucza, bo ferrytyna rośnie też w stanie zapalnym. Najbardziej czułym wskaźnikiem jest wysycenie transferyny żelazem. StatPearls
Organizm daje pierwszeństwo tworzeniu krwi przed włosami, dlatego włosy zaczynają wypadać wcześniej, niż zmieni się wielkość krwinek czerwonych. StatPearls Włosy mogą więc wypadać nawet wtedy, gdy morfologia krwi jest jeszcze w normie.
Zlecenie badań laboratoryjnych i ich ocena to zadanie lekarza. Zaczyna się u lekarza rodzinnego lub dermatologa.
Jak długo to trwa, i czy włosy odrosną
Ostre łysienie telogenowe z definicji trwa krócej niż 6 miesięcy, i często dużo krócej. StatPearls Około 95 procent ostrych przypadków przechodzi w remisję. Asghar 2020
Jeśli przyczynę znaleziono i wyleczono, samo w sobie nie wymaga to dalszego leczenia. StatPearls W przypadku niedoboru hormonalnego lub żywieniowego (żelazo, cynk, witamina D) i choroby metabolicznej wzrost włosów wraca po ich uregulowaniu, a przy wypadaniu wywołanym lekiem po jego odstawieniu. StatPearls
Co do czasu potrzebne jest realistyczne oczekiwanie. Ponowne uruchomienie wzrostu włosów może zająć nawet 6 miesięcy, a jeszcze dłużej trwa, zanim stanie się widoczne gołym okiem. StatPearls
Wypadanie trwające dłużej niż 6 miesięcy to przewlekłe łysienie telogenowe. Asghar 2020 Dotyczy ono zwykle kobiet w średnim wieku, o przedłużającym się, falującym przebiegu. Asghar 2020 Efekt kosmetyczny bywa dobry również w tym przypadku, nawet jeśli wypadanie trwa dalej. StatPearls
Twoje włosy poza tym pozostają normalne. Możesz je myć i czesać tak jak zwykle. StatPearls
Wypadanie włosów po porodzie
Wypadanie włosów po porodzie to najbardziej znana forma łysienia telogenowego. Literatura nazywa je telogen gravidarum, i pojawia się zwykle między drugim a piątym miesiącem po porodzie. Asghar 2020 Czynnikiem wyzwalającym jest zmiana hormonalna po porodzie, przede wszystkim spadek estrogenu. StatPearls
Zmierzone dane są jednak skromniejsze, niż można by sądzić. Przegląd z 2016 roku przejrzał, co dotąd na ten temat zmierzono, i znalazł zaledwie dwa badania. W większym z nich zbadano 116 kobiet: w czwartym miesiącu po porodzie odsetek włosów w fazie wzrostu wynosił 78,5 procent, w pozostałych punktach czasowych około 81 procent. Różnica istotna statystycznie, ale niewielka. Autorzy przeglądu doszli do wniosku, że rzeczywista częstość występowania poporodowego łysienia telogenowego jest nieznana. Mirallas 2016
To nie oznacza, że to, czego doświadczasz, nie jest prawdziwe. Oznacza, że dotąd nikt porządnie nie zmierzył jego skali.
Gdzie microneedling nie ma zastosowania, i gdzie może jednak mieć sens
Microneedling działa na otoczenie mieszka: otwiera mikrokanały w górnej warstwie skóry głowy i uruchamia miejscową odpowiedź regeneracyjną. To, co zbadano pod kątem włosów, to łysienie androgenowe. Dhurat 2013 Nie znalazłem badania przeprowadzonego w łysieniu telogenowym, które mierzyłoby włosy jako punkt końcowy.
Ma to biologiczne uzasadnienie. W łysieniu telogenowym mieszki są nienaruszone, nie ma miniaturyzacji, grubość włosa jest normalna. Asghar 2020 To, co się zaburzyło, to rytm cyklu włosowego. Wywołał go czynnik wyzwalający, i zwykle to jego uregulowanie przywraca stan wyjściowy. Nakłuwanie skóry głowy w tym nie pomaga, i nie przyspiesza też odbudowy.
Jeśli teraz twoje włosy wypadają nagle i rozlanie, pierwszym krokiem jest morfologia krwi i szukanie przyczyny.
W jednej sytuacji jednak wchodzi w grę: gdy oba stany występują naraz. Trzecia kategoria testu mycia to dokładnie to, więcej niż 100 włosów i więcej niż 10 procent włosów meszkowych. Asghar 2020 W takim przypadku część wzorcowa to obszar, nad którym może pracować leczenie przeciw łysieniu androgenowemu, a ostre wypadanie idzie swoją drogą. Kolejność jest wtedy taka sama: najpierw badania i diagnoza, potem urządzenie.
O minoksydylu StatPearls pisze, że w łysieniu telogenowym nie ma dowodów na przywracanie wzrostu włosów, ma jednak teoretyczną korzyść, i kto chce aktywnie coś zrobić, może go wybrać. StatPearls Tam samo znajduje się też informacja, że ostre łysienie telogenowe jest stanem samoograniczającym się, dlatego przepisywanie leku na porost włosów lub przeszczep włosów nie jest konieczne. StatPearls
U mnie występuje łysienie androgenowe, leczę je, i z tego powodu co tydzień robię microneedling skóry głowy. O stosowaniu pisałem tutaj: stempel 1 mm w domu, a o stronie farmakologicznej tutaj: minoksydyl, oraz finasteryd i dutasteryd.
Najczęściej zadawane pytania
Jakie są przyczyny łysienia telogenowego?
Obciążenie metaboliczne, zmiana hormonalna lub lek. Konkretnie: ostra choroba gorączkowa, ciężka infekcja, poważny zabieg chirurgiczny, ciężki uraz, zmiana hormonalna po porodzie, niedoczynność tarczycy, nagłe odstawienie preparatu zawierającego estrogen, drastyczna dieta odchudzająca, niskie spożycie białka, metale ciężkie i niedobór żelaza. Z leków najczęściej beta-blokery, retinoidy, leki przeciwzakrzepowe, propylotiouracyl, karbamazepina i szczepienia. StatPearls W około jednej trzeciej ostrych przypadków przyczyna nie zostaje ustalona. Asghar 2020
Czy stres może wywołać wypadanie włosów?
Silny stres fizyczny tak: uraz chirurgiczny, wysoka gorączka, przewlekła choroba systemowa i krwotok są wśród opisanych czynników wyzwalających. Asghar 2020 Przy stresie emocjonalnym literatura jest ostrożniejsza: związek jest niejasny, częściowo dlatego, że samo wypadanie włosów jest źródłem stresu, przez co trudno rozdzielić, co jest przyczyną, a co skutkiem. Asghar 2020
Jak długo trwa łysienie telogenowe?
Postać ostra z definicji trwa krócej niż 6 miesięcy, i często dużo krócej. StatPearls Ponowne uruchomienie wzrostu włosów może zająć nawet 6 miesięcy, i trwa dłużej, zanim stanie się widoczne. StatPearls Wypadanie trwające dłużej niż 6 miesięcy to przewlekłe łysienie telogenowe, o przedłużającym się, falującym przebiegu. Asghar 2020
Czy włosy odrastają po wypadaniu spowodowanym stresem?
Ostre łysienie telogenowe jest stanem samoograniczającym się, około 95 procent przypadków przechodzi w remisję. Asghar 2020 Łysienie telogenowe to niebliznowaciejące wypadanie włosów, skóra głowy nie ulega bliznowaceniu nawet w trakcie aktywnego wypadania, a mieszki pozostają zachowane. StatPearls Warunkiem jest uregulowanie czynnika wyzwalającego, na przykład niedoboru żelaza, zaburzenia tarczycy lub leku. StatPearls
Jak można leczyć rozlane wypadanie włosów?
Jeśli przyczynę znaleziono i wyleczono, samo w sobie nie wymaga to dalszego leczenia. StatPearls Jeśli stoi za tym mierzalny niedobór (żelazo, cynk, witamina D) lub choroba metaboliczna, wzrost włosów wraca po ich uregulowaniu. StatPearls Jeśli powoduje to lek, krokiem jest jego odstawienie lub zmiana, co należy omówić z lekarzem. StatPearls
Wypadanie włosów po porodzie: kiedy się zaczyna, i jak długo trwa?
Zwykle zaczyna się między drugim a piątym miesiącem po porodzie. Asghar 2020 Potem obowiązuje ten sam przebieg co przy każdym ostrym łysieniu telogenowym: wypadanie krótsze niż 6 miesięcy, a następnie stopniowa odbudowa, która trwa miesiącami, zanim stanie się widoczna gołym okiem. StatPearls Jeśli trwa to dłużej, lub towarzyszy temu inny objaw (zmęczenie, przyrost masy ciała, uczucie zimna), pierwszym krokiem jest sprawdzenie tarczycy i gospodarki żelazowej. StatPearls
Czy witaminy na włosy pomagają?
Jeśli występuje mierzalny niedobór, jego uzupełnienie tak: wzrost włosów wraca po uregulowaniu niskiego poziomu żelaza, cynku lub witaminy D. StatPearls Bez mierzalnego niedoboru nie znalazłem badania, które mierzyłoby włosy jako punkt końcowy w łysieniu telogenowym. Warto wiedzieć jedną rzecz też w drugą stronę: nadmierne spożycie witaminy A i retinoidy są wśród najczęstszych lekowych czynników wyzwalających łysienie telogenowe. StatPearls Preparat bogaty w witaminę A może więc w teorii nawet pogorszyć sytuację.
Czy jest szampon, który pomaga?
Spłukiwany szampon nie przywraca cyklu włosowego. Tam, gdzie ma to znaczenie: jeśli współistnieje choroba skóry głowy, na przykład łuszczyca lub łojotokowe zapalenie skóry, jej leczenie jest częścią postępowania w łysieniu telogenowym. Asghar 2020 O tym decyduje stan skóry głowy. O szamponach od strony wypadania włosów jest osobny artykuł: szampony przeciw wypadaniu włosów.
Skąd wiem, czy to łysienie telogenowe, czy wypadanie wzorcowe?
Główną wskazówką jest wzorzec i grubość włosów. W łysieniu telogenowym wypadanie jest równomierne, na całej skórze głowy, a grubość włosów pozostaje normalna. Asghar 2020 W wypadaniu wzorcowym włosy się przerzedzają, i rzednie wzdłuż wzorca: u mężczyzn na czubku głowy i skroniach, u kobiet linia włosów na czole się zachowuje, a przerzedzenie następuje na czubku głowy. StatPearls AGA Zmodyfikowany test mycia rozdziela to również liczbowo, i pokazuje też, gdy oba stany występują razem. Asghar 2020
Ile wypadających włosów to dużo?
Konkretne kryterium z literatury: jeśli w ciągu 24 godzin, bez mycia głowy, zbierzesz 100 lub więcej włosów, wskazuje to na łysienie telogenowe. StatPearls Warto powtórzyć to trzy-cztery razy w tygodniu, bo pojedynczy dzień mocno się waha. StatPearls
Czy występuje też u mężczyzn?
Tak, może wystąpić w każdym wieku i u każdej płci. U kobiet występuje częściej, przede wszystkim z powodu zmiany hormonalnej po porodzie, i kobiety też częściej zgłaszają się z tym do lekarza. StatPearls U mężczyzn częstą pułapką jest mylenie go z wypadaniem wzorcowym, mimo że oba stany mogą też współistnieć.
Czy do diagnozy potrzebna jest biopsja skóry?
Rzadko. Do diagnozy zwykle wystarcza szczegółowy wywiad i badanie fizykalne. StatPearls Biopsja skóry głowy to najbardziej wiarygodne potwierdzenie, ale rzadko jest konieczna, jeśli delikatne pociągnięcie daje dużo włosów telogenowych. StatPearls Częściej pojawia się przy wypadaniu trwającym dłużej niż 6 miesięcy. Asghar 2020
Co oznacza termin łysienie telogenowe?
Telogen to faza spoczynkowa cyklu włosowego, effluvium oznacza wypadanie. Po polsku nazywa się je też łysieniem telogenowym lub rozlanym wypadaniem włosów. Rozlane odnosi się do tego, że pojawia się równomiernie na całej skórze głowy, nie w plackach. StatPearls
Rozlane wypadanie włosów i łysienie telogenowe: czy to to samo?
Prawie. Rozlane wypadanie włosów to nazwa objawu (równomierne wypadanie na całej skórze głowy), a łysienie telogenowe to niebliznowaciejące wypadanie włosów, które charakteryzuje właśnie to rozlane, często nagłe wypadanie StatPearls. Rozlany obraz może jednak dawać też coś innego: u kobiet wypadanie wzorcowe też może zaczynać się rozproszeniem wraz z poszerzaniem przedziałka StatPearls AGA, a oba stany mogą też występować razem Asghar 2020. Rozdzielenie zapewnia wzorzec i test mycia, w razie wątpliwości lekarz.
Kiedy iść do lekarza?
Jeśli wypadanie trwa dłużej niż 6 miesięcy, jeśli pojawia się w plackach, jeśli skóra głowy jest zapalona, bliznowacieje lub boli, lub jeśli towarzyszy temu inny objaw (zmęczenie, przyrost masy ciała, uczucie zimna, zaparcia). Obok łysienia telogenowego w grę wchodzi też kilka innych form wypadania włosów: łysienie plackowate, anagen effluvium, wypadanie wzorcowe, łysienie bliznowaciejące, kiła i trichotillomania. StatPearls Ich rozróżnienie to zadanie lekarza.
Źródła
Wszystkie liczby i stwierdzenia na tej stronie pochodzą z poniższych źródeł. To informacja, nie porada medyczna.
- Hughes EC, Syed HA, Saleh D. Telogen Effluvium. StatPearls, aktualizacja 2024. Bookshelf NBK430848, PMID 28613598 · „In a normal, healthy individual's scalp, about 85% is anagen hair, and 15% is telogen hair" · „If at least 25% but not more than 50% of the follicles are in the telogen phase, the diagnosis of telogen effluvium is confirmed" · „a causative event ... occurring approximately 3 months before the onset of the shedding. However, this timeframe could range from 1 to 6 months" · „By definition, the shedding in acute telogen effluvium lasts less than 6 months" · „Low ferritin confirms iron deficiency; a normal ferritin level does not exclude iron deficiency. Iron saturation is the most sensitive indicator of iron deficiency" · „Although topical minoxidil has not been proven to promote hair recovery in telogen effluvium, it has theoretical benefits" · „Hair growth may take up to 6 months to restart and even longer for the growth to be appreciated by the patient".
- Asghar F, Shamim N, Farooque U, Sheikh H, Aqeel R. Telogen Effluvium: A Review of the Literature. Cureus. 2020;12(5):e8320. PMID 32607303 · PMC7320655 · „Acute telogen effluvium is defined as hair shedding lasting for less than six months. Generally, hair loss occurs two to three months after the trigger exposure. In around 33% of the cases, the cause remains unknown" · „Acute telogen effluvium usually undergoes remission in around 95% of cases" · „Chronic telogen effluvium is a condition lasting for more than six months. The disorder mostly affects middle-aged women, having a prolonged fluctuating course" · „1. Telogen effluvium: More than 100 shed hair, less than 10% vellus. 2. Androgenetic alopecia: Less than 100 shed hair, more than 10% vellus. 3. Association of telogen effluvium and androgenetic alopecia: More than 100 shed hair, more than 10% vellus" · „In the case of acute telogen effluvium, there is a normal to supernormal anagen:telogen ratio. Follicular miniaturization and peribulbar infiltrate are not found" · „The relationship between emotional stress and hair loss is ambiguous since hair loss itself is a source of emotional stress to the patient".
- Mirallas O, Grimalt R. The Postpartum Telogen Effluvium Fallacy. Skin Appendage Disord. 2016;1(4):198-201. PMID 27386466 · PMC4908443 · „The study of Ekmekci et al. was conducted with 116 women" (odsetek anagenu: 4 miesiące po porodzie 78,47 ± 4,51, w pozostałych grupach między 81,05 a 81,43; p = 0,042) · „PPTE is not a well-defined entity, and the exact incidence is unknown".
- Suchonwanit P, et al. (red.) Androgenetic Alopecia. StatPearls. Bookshelf NBK430924 · „The androgen receptor activation shortens the anagen, or growth phase, within the normal hair growth cycle, which instigates follicular miniaturization" · „In males, hair loss is most prominent in the vertex and frontotemporal regions, whereas females tend to retain their frontal hairline while experiencing diffuse apical hair thinning".
- Dhurat R, Sukesh M, Avhad G, Dandale A, Pal A, Pund P. A randomized evaluator blinded study of effect of microneedling in androgenetic alopecia: a pilot study. Int J Trichology. 2013. PMID 23960389 · PMC3746236 · badanie microneedlingu dotyczące włosów zostało przeprowadzone w łysieniu androgenowym, nie w łysieniu telogenowym.