Telogeeni effluvium: äkillinen, diffuusi hiustenlähtö
Jos se alkoi viikkojen kuluessa ja hiukset lähtevät tasaisesti koko päänahasta, taustalla on tyypillisesti tapahtuma, joka sattui kuukausia aiemmin. Käyn läpi, mikä sen käynnistää, mitä kannattaa tutkituttaa, kuinka kauan se kestää ja miksi mikroneulaus ei ole vastaus siihen.
Mikä telogeeni effluvium on?
Telogeeni effluvium on diffuusi, arpeuttamaton hiustenlähtö: hiukset lähtevät koko päänahasta yhtä aikaa, eivät laikkuina eivätkä tietyn kuvion mukaan. StatPearls
Nimi kuvaa itse mekanismia. Telogeeni on hiussyklin lepovaihe, effluvium tarkoittaa irtoamista. Tapahtuu näin: paljon tavallista useampi hius siirtyy yhtä aikaa lepovaiheeseen, ja kuukausia myöhemmin ne lähtevät yhtä aikaa. Laukaiseva syy on tyypillisesti aineenvaihdunnallinen kuormitus, hormonaalinen muutos tai lääke. StatPearls
Tupet pysyvät samalla ehjinä. Päänahka ei arpeudu, ei edes aktiivisen hiustenlähdön aikana. StatPearls
Diffuusi hiustenlähtö: mitä se tarkoittaa, ja milloin se on enemmän kuin telogeeni effluvium
”Diffuusi” kuvaa hiustenlähdön muotoa: tasainen, koko päänahassa, ei laikkuina eikä tietyn kuvion mukaan. Telogeeni effluvium on arpeuttamaton hiustenlähtö, jolle on ominaista juuri tämä diffuusi, usein äkillinen lähtö StatPearls. Nämä kaksi nimeä tarkoittavat käytännössä usein samaa: sitä mitä lääkäri kutsuu telogeeni effluviumiksi, arkikieli kutsuu diffuusiksi hiustenlähdöksi.
Kaikki diffuusi kuva ei ole telogeeni effluviumia. Naisilla kuvion mukainen (androgeneettinen) muoto voi myös näyttää hajanaiselta: jakaus levenee, samalla kun otsan hiusraja säilyy StatPearls AGA. Molemmat voivat olla myös yhtä aikaa, ja alla oleva pesutesti erottaa juuri tämän Asghar 2020. Erottaminen muista muodoista (pälvikaljuus, anageeni effluvium, arpeuttava hiustenlähtö) on lääkärin tehtävä StatPearls.
Jos hiukset lähtevät äkillisesti ja tasaisesti, olet oikeassa paikassa, lue eteenpäin. Jos oheneminen etenee tietyn kuvion mukaan: miestyyppinen, naistyyppinen, tai kuvion valitsin.
Hiussykli, ja mikä siinä horjuu
Jokainen hius kulkee omaa sykliään, ei tahdissa naapurinsa kanssa. Siksi hiukset eivät katoa yhdessä yössä: milloin tahansa katsotkin, suurin osa hiuksista kasvaa ja pienempi osa lepää.
Terveessä päänahassa noin 85 prosenttia hiuksista on kasvuvaiheessa (anageeni) ja 15 prosenttia lepovaiheessa (telogeeni). StatPearls Tuppi tuottaa lähes neljän vuoden ajan samaa hiusta, sitten se lepää noin neljä kuukautta, ja sillä aikaa alta kasvaa uusi hius, joka työntää vanhan ulos. StatPearls
Eräs katsaus antaa hieman eri osuudet: anageenivaihe 2–5 vuotta ja noin 90 prosenttia hiuksista, katageenisiirtymä 3–6 viikkoa, telogeeni 3–5 kuukautta ja noin 10 prosenttia hiuksista. Asghar 2020 Tarkka osuus riippuu ihmisestä ja mittaustavasta, suuruusluokka on sama.
Telogeeni effluviumissa tämä suhde horjuu. Kudosnäytteestä diagnoosi voidaan varmistaa, jos vähintään 25 mutta enintään 50 prosenttia tupista on telogeenivaiheessa. StatPearls
Irtoava hius itsessään on normaali. Se lähtee asianmukaisesti päättyneen syklin lopussa, vain paljon useampi kerralla kuin tavallisesti.
Viive, jonka takia et löydä syytä
Tämä on yleisin väärinkäsitys telogeeni effluviumin ympärillä. Tapahtuma, joka sen käynnisti, ei ollut silloin kun hiustenlähtö alkoi.
Laukaiseva syy siirtää hiukset kasvuvaiheesta lepovaiheeseen. Lepovaiheessa et näe mitään: hius on paikallaan, se ei kasva mutta ei myöskään lähde. Kun tuppi käynnistyy uudelleen, uusi hius työntää vanhan alta ulos, ja silloin tulee näkyvä hiustenlähtö. Tämä viive antaa tyypillisen ajoituksen: laukaiseva tapahtuma sattui tyypillisesti noin 3 kuukautta ennen hiustenlähdön alkua, ja vaihteluväli on 1 ja 6 kuukauden välillä. StatPearls Eräs katsaus mainitsee 2–3 kuukautta. Asghar 2020
Siksi käy usein niin, että olet siihen mennessä jo aikoja sitten toipunut sairaudesta tai leikkaus on takanapäin, eikä mieleen edes tule, että näillä kahdella olisi yhteys. StatPearls
Jos hiuksesi lähtevät nyt, kannattaa käydä mielessä läpi viimeiset puoli vuotta.
Mikä sen käynnistää
Yleisimmät laukaisevat tapahtumat: äkillinen kuumetauti, vaikea infektio, suurehko leikkaus, vakava vamma, synnytyksen jälkeinen hormonimuutos (ennen kaikkea estrogeenin lasku), kilpirauhasen vajaatoiminta, estrogeenia sisältävän valmisteen äkillinen lopettaminen, raju laihdutuskuuri, vähäinen proteiinin saanti, raskasmetallikuormitus ja raudanpuute. StatPearls
Lääkkeistä yleisimpiä ovat beetasalpaajat, retinoidit (mukaan lukien liiallinen A-vitamiinin saanti), verenohennuslääkkeet, propyylitiourasiili, karbamatsepiini ja rokotteet. StatPearls Eräs katsaus lukee mukaan myös ehkäisypillerit, ACE:n estäjät, epilepsialääkkeet ja masennuslääkkeet, ja kertoo, että lääkkeen aiheuttama hiustenlähtö alkaa tyypillisesti käytön 12. viikon jälkeen. Asghar 2020
Kilpirauhasessa molemmat suunnat merkitsevät. Sekä vajaatoiminta että liikatoiminta voivat aiheuttaa telogeeni effluviumia, ja hiustenlähtö korjaantuu, kun kilpirauhasen toiminta palautuu. Asghar 2020
Stressi on useimmin mainittu syy, ja juuri sen kanssa on vaikeinta työskennellä. Voimakkaan fyysisen stressin vaikutus on hyvin kuvattu: leikkausvamma, korkea kuume, krooninen yleissairaus, verenvuoto. Asghar 2020 Henkisen stressin ja hiustenlähdön yhteys sen sijaan on kirjallisuuden mukaan epäselvä, osin siksi, että hiustenlähtö on itsessäänkin stressin lähde, ja on vaikea erottaa kumpi aiheuttaa kumman. Asghar 2020
Noin kolmasosassa akuuteista tapauksista ei koskaan selviä, mikä sen käynnisti. Asghar 2020
Miten se eroaa kuvion mukaisesta hiustenlähdöstä
Nämä kaksi näyttävät erilaisilta, niiden mekanismi on eri ja ratkaisu on eri.
Telogeeni effluviumissa pääasia on hiustenlähtö. Se on tasaista, koko päänahassa, ja hiusten paksuus pysyy normaalina: histologisesti ei todeta tuppien miniatyrisoitumista eikä tupen ympäristön tulehdussoluja. Asghar 2020
Kuvion mukaisessa (androgeneettisessä) hiustenlähdössä silmiinpistävää on miniatyrisoituminen. Androgeenireseptorin aktivoituminen lyhentää kasvuvaihetta, joten tupet tuottavat syklistä toiseen ohuemman ja lyhyemmän hiuksen. StatPearls AGA Siksi hiukset ohenevat tietyn kuvion mukaan: miehillä päälaella ja ohimoilta, naisilla otsan hiusraja tyypillisesti säilyy ja oheneminen on päälaen keskellä, mistä jakaus näyttää leveämmältä. StatPearls AGA
Erotteluun on yksinkertainen koe. Muunneltu pesutesti laskee viiden pesuttoman päivän jälkeen huuhtoutuneet hiukset ja katsoo, montako prosenttia niistä on ohuita, untuvamaisia vellus-karvoja. Asghar 2020 Tulos voi olla neljänlainen:
- yli 100 hiusta, alle 10 prosenttia vellusta: telogeeni effluvium
- alle 100 hiusta, yli 10 prosenttia vellusta: androgeneettinen hiustenlähtö
- yli 100 hiusta ja yli 10 prosenttia vellusta: molemmat yhtä aikaa
- alle 100 hiusta, alle 10 prosenttia vellusta: normaali, tai jo hellittävä telogeeni effluvium
Kolmas rivi on tärkeä: nämä kaksi eivät sulje toisiaan pois. Asghar 2020
Kotona on myös karkeampi mittaus. Jos keräät 24 tunnin aikana ilman hiustenpesua 100 hiusta tai enemmän, se viittaa telogeeni effluviumiin, ja se kannattaa toistaa kolme tai neljä kertaa viikossa, koska yksi päivä yksinään vaihtelee paljon. StatPearls Aktiivisen hiustenlähdön vaiheessa varovaisesta vedosta jää käteen vähintään neljä hiusta. StatPearls
Jos kuvio kiinnostaa, siitä on oma sivunsa: miestyyppinen hiustenlähtö, naisten hiustenlähtö, tai kuvion valitsin, jos et vielä tiedä kumpi on sinun. Hormonaalisesta taustasta: mikä DHT on ja mitä se tekee tupelle.
Mitä kannattaa tutkituttaa
Telogeeni effluviumissa ensimmäinen askel kohdistuu siihen, mikä sen käynnisti.
Jos epäillään kilpirauhasen vajaatoimintaa, kroonista aineenvaihduntasairautta tai raudanpuutetta, näiden kohdennettu tutkiminen on suositeltavaa. StatPearls Kilpirauhasen kohdalla merkit, joiden vuoksi TSH-koe on aiheellinen: väsymys, ummetus, painonnousu, kylmänarkuus. StatPearls
Raudanpuutetta mitataan täydellisellä verenkuvalla, seerumin raudalla, raudan saturaatiolla ja ferritiinillä yhdessä. StatPearls Matala ferritiini vahvistaa raudanpuutteen, mutta normaali ferritiini ei sulje sitä pois, koska ferritiini nousee myös tulehduksessa. Herkin mittari on raudan saturaatio. StatPearls
Elimistö asettaa verenmuodostuksen hiusten edelle, siksi hiukset alkavat lähteä ennen kuin punasolujen koko ehtii muuttua. StatPearls Hiukset voivat siis lähteä silloinkin, kun verenkuva on vielä kunnossa.
Laboratoriokokeiden pyytäminen ja tulkinta on lääkärin tehtävä. Se alkaa yleislääkäriltä tai ihotautilääkäriltä.
Kuinka kauan se kestää, ja kasvavatko hiukset takaisin
Akuutti telogeeni effluvium on määritelmän mukaan alle 6 kuukautta kestävä hiustenlähtö, ja usein tätäkin paljon lyhyempi. StatPearls Noin 95 prosenttia akuuteista tapauksista menee remissioon. Asghar 2020
Jos laukaiseva syy on löydetty ja hoidettu, muuta hoitoa ei sinänsä tarvita. StatPearls Hormonaalisessa tai ravitsemuksellisessa puutteessa (rauta, sinkki, D-vitamiini) ja aineenvaihduntasairaudessa hiusten kasvu käynnistyy uudelleen näiden korjaamisen jälkeen, ja lääkkeen aiheuttamassa hiustenlähdössä lääkkeen lopettamisen jälkeen. StatPearls
Ajoituksesta pitää olla realistinen odotus. Hiusten kasvun uudelleenkäynnistyminen voi viedä jopa 6 kuukautta, ja vielä pidempään kestää, ennen kuin se näkyy silmällä. StatPearls
Yli 6 kuukautta jatkuva hiustenlähtö on krooninen telogeeni effluvium. Asghar 2020 Se koskee tyypillisesti keski-ikäisiä naisia, ja kulku on pitkittynyt ja aaltoileva. Asghar 2020 Kosmeettinen lopputulos on tässäkin yleensä hyvä, silloinkin kun hiustenlähtö jatkuu. StatPearls
Hiuksesi pysyvät muuten normaaleina. Voit pestä ja kammata niitä kuten ennenkin. StatPearls
Synnytyksen jälkeinen hiustenlähtö
Synnytyksen jälkeinen hiustenlähtö on telogeeni effluviumin tunnetuin muoto. Kirjallisuudessa sitä kutsutaan nimellä telogen gravidarum, ja se ilmaantuu tyypillisesti synnytyksen jälkeisen toisen ja viidennen kuukauden välillä. Asghar 2020 Laukaiseva syy on synnytyksen jälkeinen hormonimuutos, ennen kaikkea estrogeenin lasku. StatPearls
Mitattu tieto on kuitenkin ohuempaa kuin luulisi. Vuoden 2016 katsaus kävi läpi, mitä tästä on tähän mennessä mitattu, ja löysi vain kaksi tutkimusta. Suuremmassa niistä tutkittiin 116 naista: synnytyksen jälkeisenä neljäntenä kuukautena kasvuvaiheen hiusten osuus oli 78,5 prosenttia, muina ajankohtina noin 81 prosenttia. Tilastollisesti merkitsevä, mutta pieni ero. Katsauksen tekijät päätyivät siihen, että synnytyksen jälkeisen telogeeni effluviumin todellinen yleisyys on tuntematon. Mirallas 2016
Tämä ei tarkoita, ettei se mitä koet olisi todellista. Se tarkoittaa, ettei kukaan ole toistaiseksi mitannut sen laajuutta kunnolla.
Missä mikroneulaukselle ei ole sijaa, ja missä siinä voi silti olla järkeä
Mikroneulaus vaikuttaa tupen ympäristöön: se avaa mikrokanavia päänahan ylimpään kerrokseen ja käynnistää paikallisen uusiutumisvasteen. Se, mitä sillä on hiusten osalta tutkittu, on androgeneettinen hiustenlähtö. Dhurat 2013 En löytänyt tutkimusta, joka olisi tehty telogeeni effluviumissa ja mitannut hiuksia päätemuuttujana.
Tällä on biologinen syynsä. Telogeeni effluviumissa tupet ovat ehjiä, miniatyrisoitumista ei ole ja hiuksen paksuus on normaali. Asghar 2020 Horjunut asia on hiussyklin rytmi. Sen käynnisti laukaiseva syy, ja tyypillisesti juuri sen korjaaminen palauttaa rytmin. Päänahan pistely ei auta tähän eikä nopeuta palautumista.
Jos hiuksesi lähtevät nyt äkillisesti ja diffuusisti, ensimmäinen askel on verikokeet ja syyn etsiminen.
Yhdessä tilanteessa se tulee silti kysymykseen: jos molemmat ovat yhtä aikaa. Pesutestin kolmas luokka on juuri tämä, yli 100 hiusta ja yli 10 prosenttia vellusta. Asghar 2020 Silloin kuvion mukainen osuus on se, johon androgeneettisen hiustenlähdön hoito voi vaikuttaa, ja akuutti hiustenlähtö kulkee omaa kulkuaan. Järjestys on silloinkin sama: ensin laboratoriokokeet ja diagnoosi, sitten laite.
Minoksidiilista StatPearls kirjoittaa, ettei sen ole osoitettu palauttavan hiusten kasvua telogeeni effluviumissa, mutta sillä on teoreettista hyötyä, ja se, joka haluaa tehdä aktiivisesti jotain, voi valita sen. StatPearls Samassa lähteessä todetaan myös, että akuutti telogeeni effluvium on itsestään rajoittuva tila, joten hiustenkasvulääkkeen määrääminen tai hiustensiirto ei ole tarpeen. StatPearls
Minulla on androgeneettinen hiustenlähtö, sitä hoidan, ja siksi stamppaan päänahkaani viikoittain. Käytöstä kirjoitin täällä: 1 mm:n stamp kotona, ja lääkkeellisestä puolesta täällä: minoksidiili, sekä finasteridi ja dutasteridi.
Usein kysytyt kysymykset
Mitkä ovat telogeeni effluviumin syyt?
Aineenvaihdunnallinen kuormitus, hormonimuutos tai lääke. Tarkemmin: äkillinen kuumetauti, vaikea infektio, suurehko leikkaus, vakava vamma, synnytyksen jälkeinen hormonimuutos, kilpirauhasen vajaatoiminta, estrogeenia sisältävän valmisteen äkillinen lopettaminen, raju laihdutuskuuri, vähäinen proteiinin saanti, raskasmetallit ja raudanpuute. Lääkkeistä yleisimmin beetasalpaajat, retinoidit, verenohennuslääkkeet, propyylitiourasiili, karbamatsepiini ja rokotteet. StatPearls Noin kolmasosassa akuuteista tapauksista syy ei selviä. Asghar 2020
Voiko stressi aiheuttaa hiustenlähtöä?
Voimakas fyysinen stressi kyllä: leikkausvamma, korkea kuume, krooninen yleissairaus ja verenvuoto ovat kuvattujen laukaisevien syiden joukossa. Asghar 2020 Henkisen stressin kohdalla kirjallisuus on varovaisempi: yhteys on epäselvä, osin siksi, että hiustenlähtö on itsessäänkin stressin lähde, ja siksi on vaikea erottaa kumpi aiheuttaa kumman. Asghar 2020
Kuinka kauan telogeeni effluvium kestää?
Akuutti muoto on määritelmän mukaan alle 6 kuukautta, ja usein tätäkin paljon lyhyempi. StatPearls Hiusten kasvun uudelleenkäynnistyminen voi viedä jopa 6 kuukautta, ja pidempään kestää, ennen kuin se näkyy. StatPearls Yli 6 kuukautta jatkuva hiustenlähtö on krooninen telogeeni effluvium, jonka kulku on pitkittynyt ja aaltoileva. Asghar 2020
Kasvavatko hiukset takaisin stressin aiheuttaman hiustenlähdön jälkeen?
Akuutti telogeeni effluvium on itsestään rajoittuva tila, ja noin 95 prosenttia tapauksista menee remissioon. Asghar 2020 Telogeeni effluvium ei ole arpeuttava hiustenlähtö, päänahka ei arpeudu edes aktiivisen hiustenlähdön aikana, ja tupet säilyvät. StatPearls Ehtona on, että laukaiseva syy korjaantuu, esimerkiksi raudanpuute, kilpirauhasen poikkeama tai lääke. StatPearls
Miten diffuusia hiustenlähtöä hoidetaan?
Jos laukaiseva syy on löydetty ja hoidettu, muuta hoitoa ei sinänsä tarvita. StatPearls Jos taustalla on mitattava puute (rauta, sinkki, D-vitamiini) tai aineenvaihduntasairaus, hiusten kasvu käynnistyy uudelleen niiden korjaamisen jälkeen. StatPearls Jos syynä on lääke, askel on lääkkeen lopettaminen tai vaihto, ja tämä pitää käydä läpi lääkärisi kanssa. StatPearls
Synnytyksen jälkeinen hiustenlähtö: milloin se alkaa ja kuinka kauan se kestää?
Se alkaa tyypillisesti synnytyksen jälkeisen toisen ja viidennen kuukauden välillä. Asghar 2020 Sen jälkeen siihen pätee sama kulku kuin mihin tahansa akuuttiin telogeeni effluviumiin: alle 6 kuukautta kestävä hiustenlähtö, sitten vähittäinen palautuminen, joka kestää kuukausia ennen kuin se näkyy silmällä. StatPearls Jos se kestää tätä pidempään tai mukana on muita oireita (väsymys, painonnousu, kylmän tunne), ensimmäinen askel on kilpirauhasen ja rautatasapainon tarkistaminen. StatPearls
Auttaako hiusvitamiini?
Jos on mitattava puute, sen korjaaminen kyllä: matalan rauta-, sinkki- tai D-vitamiinitason korjaamisen jälkeen hiusten kasvu käynnistyy uudelleen. StatPearls Ilman mitattavaa puutetta en löytänyt tutkimusta, joka olisi mitannut hiuksia päätemuuttujana telogeeni effluviumissa. Yksi asia kannattaa tietää myös toiseen suuntaan: liiallinen A-vitamiinin saanti ja retinoidit ovat telogeeni effluviumin yleisimpien lääkkeellisten laukaisevien syiden joukossa. StatPearls A-vitamiinipitoinen valmiste voi siis periaatteessa jopa pahentaa tilannetta.
Onko olemassa shampoota, joka auttaa?
Poishuuhdeltava shampoo ei palauta hiussykliä. Missä sillä on merkitystä: jos taustalla on myös päänahan sairaus, esimerkiksi psoriaasi tai seborrooinen ihottuma, sen hoito on osa telogeeni effluviumin hoitoa. Asghar 2020 Tämän ratkaisee päänahan kunto. Shampoiden hiustenlähtöpuolesta on oma artikkelinsa: hiustenlähtöä vastaan tarkoitetut shampoot.
Mistä tiedän, onko kyseessä telogeeni effluvium vai kuvion mukainen hiustenlähtö?
Kuvio ja hiuksen paksuus ovat päämerkit. Telogeeni effluviumissa hiukset lähtevät tasaisesti koko päänahasta, ja hiusten paksuus pysyy normaalina. Asghar 2020 Kuvion mukaisessa hiustenlähdössä hiukset ohenevat ja oheneminen etenee kuvion mukaan: miehillä päälaella ja ohimoilla, naisilla otsan hiusraja säilyy ja oheneminen on päälaella. StatPearls AGA Muunneltu pesutesti erottaa tämän myös lukuina, ja näyttää senkin, jos molemmat ovat yhtä aikaa. Asghar 2020
Kuinka paljon hiustenlähtöä on paljon?
Kirjallisuuden konkreettinen kriteeri: jos keräät 24 tunnin aikana ilman hiustenpesua 100 hiusta tai enemmän, se viittaa telogeeni effluviumiin. StatPearls Se kannattaa toistaa kolme tai neljä kertaa viikossa, koska yksittäinen päivä vaihtelee paljon. StatPearls
Esiintyykö sitä myös miehillä?
Kyllä, sitä voi esiintyä missä iässä ja kummalla sukupuolella tahansa. Naisilla se on yleisempää, ennen kaikkea synnytyksen jälkeisen hormonimuutoksen takia, ja naiset myös hakeutuvat sen kanssa lääkäriin useammin. StatPearls Miehillä yleinen ansa on, että se sekoitetaan kuvion mukaiseen hiustenlähtöön, vaikka nämä kaksi voivat olla myös yhtä aikaa.
Tarvitaanko diagnoosiin kudosnäyte?
Harvoin. Diagnoosiin riittävät yleensä tarkat esitiedot ja kliininen tutkimus. StatPearls Päänahan koepala on luotettavin varmistus, mutta sitä tarvitaan harvoin, jos varovainen vetokoe tuo paljon telogeenivaiheen hiuksia. StatPearls Se tulee esiin pikemminkin yli 6 kuukautta jatkuvassa hiustenlähdössä. Asghar 2020
Mitä telogeeni effluvium tarkoittaa suomeksi?
Telogeeni on hiussyklin lepovaihe, effluvium tarkoittaa irtoamista. Suomeksi sitä kutsutaan myös telogeenivaiheen hiustenlähdöksi tai diffuusiksi hiustenlähdöksi. Diffuusi viittaa siihen, että sitä esiintyy tasaisesti koko päänahassa, ei laikkuina. StatPearls
Diffuusi hiustenlähtö ja telogeeni effluvium: ovatko nämä sama asia?
Melkein. Diffuusi hiustenlähtö on oireen nimi (tasainen lähtö koko päänahasta), ja telogeeni effluvium on arpeuttamaton hiustenlähtö, jolle on ominaista juuri tämä diffuusi, usein äkillinen lähtö StatPearls. Diffuusin kuvan voi kuitenkin antaa muukin: naisilla kuvion mukainen hiustenlähtö voi alkaa hajanaisesti jakauksen levetessä StatPearls AGA, ja molemmat voivat olla myös yhtä aikaa Asghar 2020. Erottelun antavat kuvio ja pesutesti, ja epäselvissä tapauksissa lääkäri.
Milloin minun pitää mennä lääkäriin?
Jos hiustenlähtö kestää yli 6 kuukautta, jos se esiintyy laikkuina, jos päänahka tulehtuu, arpeutuu tai on kipeä, tai jos mukana on muita oireita (väsymys, painonnousu, kylmän tunne, ummetus). Telogeeni effluviumin lisäksi kysymykseen tulee useita muita hiustenlähdön muotoja: pälvikaljuus, anageeni effluvium, kuvion mukainen hiustenlähtö, arpeuttava hiustenlähtö, kuppa ja trikotillomania. StatPearls Näiden erottelu on lääkärin tehtävä.
Lähteet
Kaikki tämän sivun numerot ja väitteet ovat peräisin alla olevista lähteistä. Tämä on tiedoksi, ei lääketieteellistä neuvontaa.
- Hughes EC, Syed HA, Saleh D. Telogen Effluvium. StatPearls, päivitetty 2024. Bookshelf NBK430848, PMID 28613598 · ”In a normal, healthy individual's scalp, about 85% is anagen hair, and 15% is telogen hair” · ”If at least 25% but not more than 50% of the follicles are in the telogen phase, the diagnosis of telogen effluvium is confirmed” · ”a causative event ... occurring approximately 3 months before the onset of the shedding. However, this timeframe could range from 1 to 6 months” · ”By definition, the shedding in acute telogen effluvium lasts less than 6 months” · ”Low ferritin confirms iron deficiency; a normal ferritin level does not exclude iron deficiency. Iron saturation is the most sensitive indicator of iron deficiency” · ”Although topical minoxidil has not been proven to promote hair recovery in telogen effluvium, it has theoretical benefits” · ”Hair growth may take up to 6 months to restart and even longer for the growth to be appreciated by the patient”.
- Asghar F, Shamim N, Farooque U, Sheikh H, Aqeel R. Telogen Effluvium: A Review of the Literature. Cureus. 2020;12(5):e8320. PMID 32607303 · PMC7320655 · ”Acute telogen effluvium is defined as hair shedding lasting for less than six months. Generally, hair loss occurs two to three months after the trigger exposure. In around 33% of the cases, the cause remains unknown” · ”Acute telogen effluvium usually undergoes remission in around 95% of cases” · ”Chronic telogen effluvium is a condition lasting for more than six months. The disorder mostly affects middle-aged women, having a prolonged fluctuating course” · ”1. Telogen effluvium: More than 100 shed hair, less than 10% vellus. 2. Androgenetic alopecia: Less than 100 shed hair, more than 10% vellus. 3. Association of telogen effluvium and androgenetic alopecia: More than 100 shed hair, more than 10% vellus” · ”In the case of acute telogen effluvium, there is a normal to supernormal anagen:telogen ratio. Follicular miniaturization and peribulbar infiltrate are not found” · ”The relationship between emotional stress and hair loss is ambiguous since hair loss itself is a source of emotional stress to the patient”.
- Mirallas O, Grimalt R. The Postpartum Telogen Effluvium Fallacy. Skin Appendage Disord. 2016;1(4):198-201. PMID 27386466 · PMC4908443 · ”The study of Ekmekci et al. was conducted with 116 women” (anageenin osuus: 4 kuukautta synnytyksen jälkeen 78,47 ± 4,51, muissa ryhmissä 81,05 ja 81,43 välillä; p = 0,042) · ”PPTE is not a well-defined entity, and the exact incidence is unknown”.
- Suchonwanit P, et al. (toim.) Androgenetic Alopecia. StatPearls. Bookshelf NBK430924 · ”The androgen receptor activation shortens the anagen, or growth phase, within the normal hair growth cycle, which instigates follicular miniaturization” · ”In males, hair loss is most prominent in the vertex and frontotemporal regions, whereas females tend to retain their frontal hairline while experiencing diffuse apical hair thinning”.
- Dhurat R, Sukesh M, Avhad G, Dandale A, Pal A, Pund P. A randomized evaluator blinded study of effect of microneedling in androgenetic alopecia: a pilot study. Int J Trichology. 2013. PMID 23960389 · PMC3746236 · mikroneulauksen hiuksia koskeva tutkimus tehtiin androgeneettisessä hiustenlähdössä, ei telogeeni effluviumissa.