Po microneedlingu: čo si dať na pleť, a čo nie

Po vpichu zostávajú v pokožke drobné mikrokanáliky, a kým sú otvorené, môže cez ne preniknúť to, čo máš na pleti. Účinok aj riziko prichádzajú presne z tej istej otvorenej brány.

Bežne sa stretneš s dvoma druhmi čísel. Rozdiel väčšinou vyplýva z toho, či bola pokožka počas merania prekrytá. Pri meraní tou istou metódou (elektrická impedancia): na voľne ponechanej pokožke sa ochranná bariéra obnovila do dvoch hodín, pri všetkých skúmaných geometriách ihiel. Na prekrytej (okludovanej) pokožke to však trvalo oveľa dlhšie. V tej istej štúdii sa pod oklúziou uzavreli za 3 až 40 hodín, a v inej štúdii, tiež meranej na trvalo prekrytej pokožke, sa skupinové priemery pohybovali medzi 44 a 67 hodinami. Tieto dve merania na prekrytej pokožke sa teda navzájom nezhodujú, čiže literatúra túto otázku jednoznačne nerieši. Domáce použitie je bližšie k voľne ponechanej pokožke, ale konkrétne pre 1 mm stamp osobitné meranie neexistuje. Dôležité obmedzenie: žiadne z meraní nevzniklo na tvári (merali na predlaktí a hornej časti ramena), a ani jedno nie je s našou pomôckou.

V tej istej štúdii na prekrytej pokožke sa čas uzavretia líšil aj podľa etnickej skupiny: najdlhší bol u čiernych a najkratší u ázijských účastníkov. Make-up teoreticky rovnako prekrýva pokožku a môže udržať kanáliky otvorené, ale na to meranie neexistuje. Podrobný obraz rizika nájdeš na stránke Skôr než začneš s microneedlingom.

Prvý deň po microneedlingu je ten, keď je pokožka najzraniteľnejšia. Bežne dodržiavané odporúčanie je jednoznačné: 24 hodín vynechaj make-up, bazén, saunu, solárium, intenzívne opaľovanie, silný kyslý peeling a retinoid. Predpisuje to aj návod Dermastampu, a rovnaké 24-hodinové okno je bežné aj po klinických ošetreniach.

Na to, čo môžeš dať na pleť hneď po ošetrení, štúdia neexistuje. V praxi bežné sú: kyselina hyalurónová, centella (madecassoside, asiaticoside), panthenol a alantoín, pretože ide o upokojujúce prípravky s krátkym, neutrálnym zoznamom zložiek. Logika za tým je, že čím menej a čím neutrálnejšie je to, čo naneseš, tým menej sa toho môže dostať cez čerstvé kanáliky. O kozmetike vpravenej do pokožky existuje viacero kazuistík, medzi nimi o sére s kyselinou hyalurónovou (to bolo nanesené pred ošetrením) aj o ošetrení domácou pomôckou. Najbezpečnejšia voľba je preto nedať na pleť nič.

Časovanie po prvých 24 hodinách je už bezpečnostná prax: nestojí za ňou štúdia, ktorá by merala presnú hodinu, a každá pleť reaguje inak. Ak pri niektorom produkte pocítiš pálenie alebo silné začervenanie, daj si ešte pár dní navyše.

Vonné látky a esenciálne oleje. Vonné látky, ktoré sa dostanú cez čerstvé kanáliky, môžu dráždiť. Aspoň 72 hodín.

Pleťové vody s alkoholom. Denaturovaný a izopropylalkohol môžu ošetrenú pleť vysušiť. Aspoň 72 hodín.

Bazén, sauna, intenzívny tréning. Chlór, teplo, potenie. Na bazén a saunu platí 24-hodinové okno, ale pri nich radšej daj 48 hodín. Tréning je lepšie v deň ošetrenia vynechať.

Benzoylperoxid. Silná, dráždivá zložka, v dňoch okolo ošetrenia ju vynechaj.

Opaľovanie a solárium. Solárium a intenzívne opaľovanie v prvých 24 hodinách odpadajú. Slnečné žiarenie zvyšuje aj riziko pigmentácie (hyperpigmentácie), ktoré môže byť na tmavšej pleti výraznejšie. Aj po prvom dni sa oplatí dať si tri dni pred intenzívnym opaľovaním. O letnom časovaní hovorí osobitná kapitola v návode pre 1 mm.

Herpes. Reaktivácia herpes simplex patrí medzi zdokumentované komplikácie microneedlingu. Aktívny herpes v ošetrovanej oblasti je kontraindikácia, vtedy sa tam nesmie stampovať. Ak sa ti vracia, oplatí sa to prebrať s lekárom skôr, než pomôcku použiješ na tejto časti tváre.

Pigmentácia (hyperpigmentácia). Pozápalová pigmentácia patrí medzi trvalejšie nežiaduce účinky microneedlingu, a bezpečnostný prehľad uvádza tmavšiu pleť medzi faktormi, ktoré zvyšujú riziko nežiaduceho účinku. Dôležitý je aj protipól: microneedling sa práve preto vyzdvihuje, že v porovnaní s ablatívnymi ošetreniami (ktoré odparujú epidermis) má nižšie riziko pigmentácie, pretože epidermis zostáva neporušená. Bezpečnostný prehľad však pigmentáciu uvádza aj medzi často hlásenými prechodnými reakciami, aj medzi trvalo pretrvávajúcimi nežiaducimi účinkami. Starostlivosť po ošetrení tu veľa znamená: slnečné žiarenie a dráždivé zložky zvyšujú jej pravdepodobnosť.

Bežné pleťové séra z obchodu sú konzervované konzervačnými látkami a nie sú sterilné. Sterilný prípravok injekčnej kvality dostaneš v lekárni ako infúzny alebo očný produkt, a tie nie sú určené na kozmetické použitie.

V praxi záleží na tom, čo naneseš. Na pokožku po ošetrení patrí krátky zoznam zložiek bez vonných látok: kyselina hyalurónová, panthenol, centella. Čo je bezpečné na povrchu pleti, nemusí byť bezpečné aj vo vnútri pleti. Systematický prehľad o granulómoch po microneedlingu zozbieral zo štúdií 15 prípadov. Podľa autorov ide o zriedkavý jav, no v opísaných prípadoch sa ukázal ako ťažko liečiteľný. V známych kazuistikách sa reakcia objavila dní alebo týždne po ošetrení, preto súvislosť nie je vždy zjavná. Čo autori v najviac prípadoch nadhodili ako možnú príčinu: motorové mikroihličkové pero a lokálne nanesené sérum s vitamínom C. Kožný test sa však vo väčšine prípadov nerobil, takže ide o nadhodenú možnosť, nie o dokázanú príčinu. Pre ručný stamp osobitné údaje neexistujú; po ošetrení domácou pomôckou boli hlásené aj iné typy vážnych kožných komplikácií. Ako antigén sa spomenul aj kov ihly (nikel), a alergia na kov je v bezpečnostnom prehľade uvedená ako osobitný rizikový faktor. Podrobnosti na stránke o rizikách.

Hygiena pred ošetrením je minimálne taká dôležitá ako to, čo naneseš potom: čistá, umytá pokožka a dezinfikovaná pomôcka. Pri Dermastampe to konkrétne znamená, že hlavicu s ihlami opláchneš teplou vodou, potom ju dezinfikuješ prípravkom s obsahom alkoholu 70 % alebo vyšším, aspoň 60-120 sekúnd, a necháš úplne zaschnúť. Po použití ju nečistíš a nepoužívaš znova: jedno ošetrenie, jeden stamp. Ak si k tomu vezmeš čerstvo otvorený produkt bez vonných látok, s jednoduchým zoznamom zložiek, a stamp si pred použitím vydezinfikoval/a 70 % alkoholom, tým si urobil/a to podstatné.