Efter microneedling: hvad du skal smøre på huden, og hvad du ikke skal

Efter stikkene bliver der små kanaler tilbage i huden, og så længe de er åbne, kan det, der er på din hud, komme ind gennem dem. Effekten og risikoen kommer fra den samme åbne port.

Man støder typisk på to slags tal. Forskellen kommer for en stor del af, om huden var lukket til under målingen. Målt med den samme metode (elektrisk impedans): på hud, der blev efterladt fri, var beskyttelseslaget genoprettet inden for to timer, ved alle de undersøgte nålegeometrier. På tildækket (okkluderet) hud gik det til gengæld meget langsommere. I det samme studie lukkede de sig under okklusion mellem 3 og 40 timer, og i et andet studie, der også målte på hud, der var dækket til hele vejen, lå gruppegennemsnittene mellem 44 og 67 timer. De to målinger på tildækket hud stemmer altså ikke engang overens med hinanden, og litteraturen afgør derfor ikke det spørgsmål. Brug derhjemme ligger tættere på hud, der efterlades fri, men der findes ingen særskilt måling specifikt for stampen på 1 mm. En vigtig begrænsning: ingen af målingerne er lavet i ansigtet (de målte på underarm og overarm), og ingen af dem er lavet med vores udstyr.

I den samme måling på tildækket hud var lukketiden også forskellig fra etnisk gruppe til etnisk gruppe: længst hos de sorte deltagere, kortest hos de asiatiske. Makeup dækker i princippet huden til på samme måde og kan holde kanalerne åbne, men der findes ingen måling på det. Det udførlige risikobillede er på siden Før du laver microneedling.

Den første dag efter microneedling er den, hvor huden er mest ubeskyttet. Den anbefaling, man følger da, er rund: i 24 timer skal makeup, svømmehal, sauna, solarium, intens solbadning, stærke syreeksfolianter og retinoider udgå. Det foreskriver brugsanvisningen til Dermastamp også, og det samme vindue på 24 timer er indarbejdet efter kliniske behandlinger.

Der findes ikke et studie om, hvad der må komme på huden lige efter behandlingen. Det, der er indarbejdet i praksis: hyaluronsyre, centella (madecassoside, asiaticoside), panthenol og allantoin, fordi det er beroligende produkter med en kort, neutral ingrediensliste. Logikken bag er kun den, at jo mindre og jo mere neutralt du lægger på, jo mindre kan der komme ind gennem de friske kanaler. Der findes flere enkeltberetninger om kosmetik, der er kommet ind i huden, blandt andet om et serum med hyaluronsyre (det blev lagt på før behandlingen) og også om en behandling lavet med et apparat til hjemmebrug. Det sikreste valg er derfor slet ikke at lægge noget på.

Timingen ud over de første 24 timer er allerede forsigtighedspraksis: der ligger ikke et studie bag, som måler en præcis time, og hver hud reagerer forskelligt. Hvis du oplever en brændende fornemmelse eller kraftig rødme ved et produkt, så giv det et par dage mere.

Parfume og æteriske olier. Parfumestof, der kommer ind gennem de friske kanaler, kan irritere. Mindst 72 timer.

Ansigtsvand med alkohol. Denatureret alkohol og isopropylalkohol kan udtørre den behandlede hud. Mindst 72 timer.

Svømmehal, sauna, intens træning. Klor, varme, sved. For svømmehal og sauna gælder vinduet på 24 timer, men her skal du snarere give 48 timer. Træningen er det værd at springe over på behandlingsdagen.

Benzoylperoxid. Et stærkt, irriterende aktivstof, spring det over i dagene omkring behandlingen.

Solbadning og solarium. Solarium og intens solbadning udgår i de første 24 timer. Sollys øger også risikoen for pletter (hyperpigmentering), som kan være mere udtalt på mørkere hud. Også efter den første dag er det værd at give tre dage før intens solbadning. Om timingen om sommeren er der et særskilt kapitel i guiden til 1 mm.

Herpes. Reaktivering af herpes simplex hører til microneedlings dokumenterede komplikationer. Aktiv herpes på det område, der skal behandles, er en kontraindikation, og så må man ikke bruge stampen dér. Hvis det er tilbagevendende hos dig, er det værd at tale igennem med en læge, før du bruger den på den del af ansigtet.

Pletter (hyperpigmentering). Pletter efter betændelse hører til microneedlings mere vedvarende bivirkninger, og sikkerhedsoversigten nævner mørkere hud blandt de faktorer, der øger risikoen for bivirkninger. Modstykket er også vigtigt: microneedling fremhæves netop, fordi risikoen for pletter er mindre end ved de behandlinger, der fordamper overhuden (ablative), fordi overhuden forbliver intakt. Sikkerhedsoversigten opregner til gengæld pletter både blandt de hyppigt rapporterede forbigående reaktioner og blandt de bivirkninger, der bliver ved. Efterbehandlingen betyder meget her: sollys og irriterende aktivstoffer øger risikoen.

De ansigtsserummer, du kan købe i butikken, er konserveret med konserveringsmiddel og er ikke sterile. Et sterilt præparat af injektionskvalitet kan man få på apoteket som infusions- eller øjenprodukt, og de er ikke lavet til kosmetisk brug.

I praksis er det det, du lægger på, der tæller. På huden efter behandlingen hører en kort ingrediensliste uden parfume: hyaluronsyre, panthenol, centella. Det, der er sikkert på overfladen af din hud, er ikke nødvendigvis sikkert inde i din hud. Den systematiske oversigt om granulomer efter microneedling samlede 15 tilfælde fra litteraturen. Ifølge forfatterne forekommer det sjældent, men i de offentliggjorte tilfælde viste det sig svært at behandle. I de kendte enkeltberetninger optrådte reaktionen dage eller uger efter behandlingen, og derfor er sammenhængen ikke altid åbenlys. Det, forfatterne pegede på i de fleste tilfælde: en motoriseret mikronålepen og et C-vitaminserum lagt på lokalt. Der blev til gengæld ikke lavet en hudtest i de fleste af tilfældene, og derfor er det en formodning, ikke en dokumenteret årsag. Der findes ikke særskilte data for den håndholdte stamp; der er også offentliggjort et tilfælde af en anden type alvorlig hudkomplikation efter en behandling lavet med et apparat til hjemmebrug. Nålens metal (nikkel) er også blevet nævnt som antigen, og metalallergi er en særskilt risikofaktor i sikkerhedsoversigten. Detaljerne er på risikosiden.

Hygiejnen før behandlingen tæller mindst lige så meget som det, du smører på bagefter: ren, afvasket hud og desinficeret udstyr. Ved Dermastamp betyder det konkret, at du skyller nålehovedet af med varmt vand, derefter desinficerer det mindst 60-120 sekunder med et middel med et alkoholindhold på 70% eller derover, og lader det tørre helt. Efter brug rengør du den ikke og bruger den ikke igen: én behandling, én stamp. Hvis du derudover bruger et friskt åbnet produkt uden parfume og med en enkel ingrediensliste, og du har desinficeret stampen med 70% alkohol før brug, så har du gjort det væsentlige.