Μετά το microneedling: τι να βάλεις στο δέρμα σου, και τι όχι

Μετά το τρύπημα μένουν μικρά κανάλια στο δέρμα, και όσο είναι ανοιχτά, μπορεί να περάσει μέσα από αυτά ό,τι υπάρχει πάνω στο δέρμα σου. Το αποτέλεσμα και ο κίνδυνος έρχονται από την ίδια ανοιχτή πύλη.

Συνηθίζεται να συναντάς δύο διαφορετικούς αριθμούς. Η διαφορά προέρχεται κυρίως από το αν το δέρμα ήταν καλυμμένο κατά τη μέτρηση. Με την ίδια μέθοδο (ηλεκτρική εμπέδηση) μετρημένο: σε δέρμα που έμεινε ακάλυπτο, ο προστατευτικός φραγμός αποκαταστάθηκε μέσα σε δύο ώρες, σε κάθε γεωμετρία βελόνας που εξετάστηκε. Σε καλυμμένο (occluded) δέρμα όμως πολύ πιο αργά. Στην ίδια μελέτη, υπό απόφραξη έκλεισε μεταξύ 3 και 40 ωρών, ενώ σε μια άλλη μελέτη, επίσης με δέρμα καλυμμένο σε όλη τη διάρκεια, οι μέσοι όροι των ομάδων έπεφταν μεταξύ 44 και 67 ωρών. Οι δύο μετρήσεις σε καλυμμένο δέρμα δεν συμφωνούν λοιπόν ούτε μεταξύ τους, δηλαδή η βιβλιογραφία δεν το ξεκαθαρίζει αυτό το ζήτημα. Η οικιακή χρήση είναι πιο κοντά στο ακάλυπτο δέρμα, αλλά ειδικά για το stamp του 1 mm δεν υπάρχει ξεχωριστή μέτρηση. Σημαντικός περιορισμός: καμία από τις δύο μετρήσεις δεν έγινε στο πρόσωπο (μετρήθηκαν στον πήχη και στο μπράτσο), και καμία με τη δική μας συσκευή.

Στην ίδια μελέτη με καλυμμένο δέρμα, ο χρόνος κλεισίματος διέφερε και ανά εθνοτική ομάδα: ο μεγαλύτερος στους μαύρους, ο μικρότερος στους ασιάτες συμμετέχοντες. Το μακιγιάζ θεωρητικά καλύπτει το δέρμα με τον ίδιο τρόπο, και μπορεί να κρατά τα κανάλια ανοιχτά, αλλά γι' αυτό δεν υπάρχει μέτρηση. Η αναλυτική εικόνα κινδύνου βρίσκεται στη σελίδα Πριν κάνεις microneedling.

Η πρώτη ημέρα μετά το microneedling είναι όταν το δέρμα είναι πιο απροστάτευτο. Η σύσταση που ακολουθείται τότε είναι στρογγυλή: για 24 ώρες να μείνουν έξω το μακιγιάζ, η πισίνα, η σάουνα, το σολάριουμ, η έντονη ηλιοθεραπεία, το ισχυρό όξινο απολεπιστικό και το ρετινοειδές. Αυτό ορίζουν και οι οδηγίες του Dermastamp, και το ίδιο 24ωρο παράθυρο είναι το καθιερωμένο και μετά τις κλινικές θεραπείες.

Για το τι μπορεί να μπει στο δέρμα αμέσως μετά την εφαρμογή, δεν υπάρχει μελέτη. Αυτό που είναι καθιερωμένο στην πράξη: υαλουρονικό οξύ, centella (madecassoside, asiaticoside), πανθενόλη και αλλαντοΐνη, γιατί αυτά είναι καταπραϋντικά προϊόντα με σύντομη, ουδέτερη λίστα συστατικών. Η λογική από πίσω είναι ότι όσο λιγότερο και πιο ουδέτερο είναι αυτό που βάζεις, τόσο λιγότερο μπορεί να περάσει μέσα από τα φρέσκα κανάλια. Για καλλυντικό που έφτασε μέσα στο δέρμα υπάρχουν αρκετές αναφορές περιστατικών, μεταξύ αυτών ένας ορός με υαλουρονικό οξύ (που εφαρμόστηκε πριν την εφαρμογή) και μια περίπτωση με οικιακή συσκευή. Η ασφαλέστερη επιλογή γι' αυτό είναι να μη βάλεις τίποτα.

Ο χρονισμός πέρα από τις πρώτες 24 ώρες είναι πλέον πρακτική προφύλαξης: δεν υπάρχει πίσω της μελέτη που να μετρά ακριβή ώρα, και κάθε δέρμα αντιδρά διαφορετικά. Αν με κάποιο προϊόν νιώσεις κάψιμο ή έντονη κοκκινίλα, δώσε ακόμα λίγες μέρες.

Άρωμα και αιθέριο έλαιο. Το άρωμα που περνά μέσα από τα φρέσκα κανάλια μπορεί να ερεθίσει. Τουλάχιστον 72 ώρες.

Λοσιόν προσώπου με αλκοόλη. Η μετουσιωμένη αλκοόλη και η ισοπροπυλική αλκοόλη μπορούν να ξηράνουν το δέρμα που έχει υποστεί εφαρμογή. Τουλάχιστον 72 ώρες.

Πισίνα, σάουνα, έντονη προπόνηση. Χλώριο, ζέστη, ιδρώτας. Στην πισίνα και στη σάουνα ισχύει το παράθυρο των 24 ωρών, αλλά σ' αυτά δώσε μάλλον 48 ώρες. Την προπόνηση αξίζει να την αποφύγεις την ημέρα της εφαρμογής.

Υπεροξείδιο του βενζοϋλίου. Ισχυρό, ερεθιστικό συστατικό, άφησέ το έξω τις μέρες γύρω από την εφαρμογή.

Ηλιοθεραπεία και σολάριουμ. Το σολάριουμ και η έντονη ηλιοθεραπεία μένουν έξω τις πρώτες 24 ώρες. Το ηλιακό φως αυξάνει και την πιθανότητα δυσχρωμίας (υπερμελάγχρωση), που μπορεί να είναι πιο έντονη σε πιο σκούρο δέρμα. Και μετά την πρώτη ημέρα αξίζει να δώσεις τρεις ημέρες πριν από την έντονη ηλιοθεραπεία. Ο καλοκαιρινός χρονισμός έχει ξεχωριστό κεφάλαιο στον οδηγό του 1 mm.

Έρπης. Η αναζωπύρωση του herpes simplex ανήκει στις τεκμηριωμένες επιπλοκές του microneedling. Ενεργός έρπης στην περιοχή προς εφαρμογή είναι αντένδειξη, τότε δεν πρέπει να κάνεις εφαρμογή εκεί. Αν σε σένα επανέρχεται, αξίζει να το συζητήσεις με γιατρό πριν το χρησιμοποιήσεις σ' αυτό το σημείο του προσώπου σου.

Δυσχρωμία (υπερμελάγχρωση). Η μεταφλεγμονώδης δυσχρωμία ανήκει στις πιο διαρκείς ανεπιθύμητες ενέργειες του microneedling, και η ανασκόπηση ασφαλείας αναφέρει το πιο σκούρο δέρμα ανάμεσα στους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητης ενέργειας. Σημαντικό είναι και το αντίθετο επιχείρημα: το microneedling ξεχωρίζει ακριβώς επειδή, σε σύγκριση με τις θεραπείες που εξατμίζουν την επιδερμίδα (αφαιρετικές), έχει μικρότερο κίνδυνο δυσχρωμίας, γιατί η επιδερμίδα παραμένει ακέραιη. Η ανασκόπηση ασφαλείας όμως καταγράφει τη δυσχρωμία και ανάμεσα στις συχνά αναφερόμενες παροδικές αντιδράσεις και ανάμεσα στις διαρκείς ανεπιθύμητες ενέργειες. Η μετέπειτα φροντίδα μετράει πολύ εδώ: ο ήλιος και τα ερεθιστικά συστατικά αυξάνουν την πιθανότητά της.

Οι ορροί προσώπου που αγοράζεις στο κατάστημα είναι συντηρημένοι με συντηρητικά, και δεν είναι αποστειρωμένοι. Αποστειρωμένο προϊόν ενέσιμης ποιότητας μπορείς να βρεις στο φαρμακείο ως προϊόν ορού ή οφθαλμολογικό προϊόν, και αυτά δεν είναι φτιαγμένα για καλλυντική χρήση.

Στην πράξη αυτό που μετράει είναι τι βάζεις. Για το δέρμα μετά την εφαρμογή ταιριάζει η σύντομη λίστα συστατικών χωρίς άρωμα: υαλουρονικό οξύ, πανθενόλη, centella. Αυτό που είναι ασφαλές στην επιφάνεια του δέρματός σου, δεν είναι απαραίτητα ασφαλές και στο εσωτερικό του. Η συστηματική ανασκόπηση για το κοκκίωμα μετά το microneedling συγκέντρωσε από τη βιβλιογραφία 15 περιστατικά. Σύμφωνα με τους συγγραφείς σπάνια εμφανίζεται, αλλά στα δημοσιευμένα περιστατικά αποδείχθηκε δύσκολο στη θεραπεία. Στις γνωστές αναφορές περιστατικών η αντίδραση εμφανίστηκε μέρες ή εβδομάδες μετά την εφαρμογή, γι' αυτό η σχέση δεν είναι πάντα προφανής. Αυτό που οι συγγραφείς έθεσαν στις περισσότερες περιπτώσεις: μηχανοκίνητο pen μικροβελονών και τοπικά εφαρμοσμένος ορός βιταμίνης C. Δερματική δοκιμή όμως δεν έγινε στις περισσότερες περιπτώσεις, γι' αυτό αυτό είναι υπόθεση, όχι αποδεδειγμένη αιτία. Για το χειροκίνητο stamp δεν υπάρχουν ξεχωριστά στοιχεία· μετά από εφαρμογή με οικιακή συσκευή έχει αναφερθεί περιστατικό και άλλου τύπου σοβαρής δερματικής επιπλοκής. Ως αντιγόνο τέθηκε και το μέταλλο της βελόνας (νικέλιο), και η αλλεργία στο μέταλλο αναφέρεται στην ανασκόπηση ασφαλείας ως ξεχωριστός παράγοντας κινδύνου. Οι λεπτομέρειες στη σελίδα κινδύνου.

Η υγιεινή πριν από την εφαρμογή μετράει τουλάχιστον όσο κι αυτό που βάζεις μετά: καθαρό, ξεπλυμένο δέρμα, και απολυμασμένη συσκευή. Στο Dermastamp αυτό συγκεκριμένα σημαίνει ότι ξεπλένεις την κεφαλή με τις βελόνες με ζεστό νερό, και μετά την απολυμαίνεις με προϊόν με περιεκτικότητα σε αλκοόλη 70% ή μεγαλύτερη για τουλάχιστον 60-120 δευτερόλεπτα, και την αφήνεις να στεγνώσει εντελώς. Μετά τη χρήση δεν την καθαρίζεις και δεν την ξαναχρησιμοποιείς: μία εφαρμογή, ένα stamp. Αν πέρα από αυτό χρησιμοποιείς προϊόν φρεσκοανοιγμένο, χωρίς άρωμα, με απλή λίστα συστατικών, και το stamp το απολύμανες με αλκοόλη 70% πριν τη χρήση, μ' αυτό έκανες το ουσιώδες.