Po mikroigličenju: kaj nanesti na kožo in česa ne

Po vbodu v koži ostanejo drobni kanalčki, in dokler so odprti, lahko skoznje pride noter tudi tisto, kar imate na koži. Učinek in tveganje izvirata iz istih odprtih vrat.

V literaturi naletite na dve vrsti številk. Razlika izhaja predvsem iz tega, ali je bila koža med meritvijo prekrita. Z isto metodo (električna impedanca) izmerjeno: na nepokriti koži se je zaščitna plast obnovila v dveh urah, pri vseh preučenih geometrijah igel. Na pokriti (okludirani) koži pa veliko počasneje. V isti raziskavi se je pod okluzijo zaprla med 3. in 40. uro, v drugi raziskavi, prav tako izvedeni na ves čas pokriti koži, pa so skupinska povprečja padla med 44. in 67. uro. Meritvi na pokriti koži se torej med seboj ne ujemata, kar pomeni, da literatura tega vprašanja ne razrešuje. Uporaba doma je bližje nepokriti koži, vendar posebne meritve prav za 1 mm stamp ni. Pomembna omejitev: nobena od meritev ni bila izvedena na obrazu (merjeno je bilo na podlakti in nadlakti), in nobena ni bila izvedena z našim pripomočkom.

V isti raziskavi na pokriti koži se je čas zapiranja razlikoval tudi po etničnih skupinah: najdaljši je bil pri temnopoltih, najkrajši pri azijskih udeležencih. Ličila teoretično prav tako pokrivajo kožo in lahko ohranjajo kanalčke odprte, a meritve za to ni. Podrobna slika tveganj je na strani Preden se odločite za mikroigličenje.

Prvi dan po mikroigličenju je koža najbolj nezaščitena. Priporočilo, ki ga v takem primeru upoštevamo, je jasno: 24 ur naj se izognete ličilom, bazenu, savni, solariju, intenzivnemu sončenju, močnim kislinskim pilingom in retinoidom. Enako predpisujejo tudi navodila za uporabo Dermastampa, isto 24-urno okno pa je uveljavljeno tudi po kliničnih posegih.

O tem, kaj lahko nanesete na kožo takoj po posegu, ni raziskave. V praksi so uveljavljeni: hialuronska kislina, centella (madecassoside, asiaticoside), pantenol in alantoin, ker gre za pomirjujoče izdelke s kratkim, nevtralnim seznamom sestavin. Logika za tem je preprosta: manj kot je tega, kar nanesete, in bolj kot je nevtralno, manj lahko pride skozi sveže kanalčke. O kozmetiki, vneseni v kožo, poroča več primerov, med njimi o serumu s hialuronsko kislino (nanesenem pred posegom) in tudi o posegu z domačim pripomočkom. Zato je najvarnejša izbira, da ne nanesete ničesar.

Časovni razpored po prvih 24 urah je že previdnostna praksa: za njim ni raziskave, ki bi izmerila natančno uro, in vsaka koža reagira drugače. Če pri kakem izdelku občutite pekoč občutek ali močno pordelost, si vzemite še nekaj dni.

Dišave in eterična olja. Dišave, ki pridejo skozi sveže kanalčke, lahko dražijo kožo. Vsaj 72 ur.

Losjoni za obraz na osnovi alkohola. Denaturirani in izopropilni alkohol lahko izsušita obdelano kožo. Vsaj 72 ur.

Bazen, savna, intenzivna vadba. Klor, vročina, znojenje. Za bazen in savno velja 24-urno okno, vendar si pri teh raje vzemite 48 ur. Vadbo je smiselno izpustiti na dan posega.

Benzoil peroksid. Močna, dražeča učinkovina, izpustite jo v dneh okoli posega.

Sončenje in solarij. Solarij in intenzivno sončenje v prvih 24 urah odpadeta. Sončna svetloba poveča tudi tveganje za pigmentacijske madeže (hiperpigmentacijo), kar je lahko bolj izrazito pri temnejši koži. Tudi po prvem dnevu je smiselno počakati še tri dni pred intenzivnim sončenjem. O poletnem časovnem razporedu govori poseben razdelek v vodniku za 1 mm.

Herpes. Reaktivacija herpesa simpleksa spada med dokumentirane zaplete mikroigličenja. Aktiven herpes na predelu, ki bi ga obdelali, je kontraindikacija, v takem primeru na tem mestu ne smete uporabljati stampa. Če se pri vas ponavlja, se o tem pogovorite z zdravnikom, preden pripomoček uporabite na tem delu obraza.

Pigmentacijski madeži (hiperpigmentacija). Popigmentacija po vnetju spada med dolgotrajnejše neželene učinke mikroigličenja, pregled varnosti pa med dejavnike, ki povečujejo tveganje za neželene učinke, uvršča temnejšo kožo. Pomembna je tudi protiutež: mikroigličenje ravno zato pogosto izpostavljajo, ker je v primerjavi z ablativnimi posegi (ki odstranijo povrhnjico) tveganje za pigmentacijske madeže manjše, saj povrhnjica ostane nepoškodovana. Pregled varnosti pa pigmentacijske madeže hkrati uvršča med pogosto poročane prehodne reakcije in med trajnejše neželene učinke. Pri tem veliko šteje nega po posegu: sončna svetloba in dražeče učinkovine povečujejo tveganje.

Serumi za nego obraza, ki jih kupite v trgovini, so konzervirani s konzervansi in niso sterilni. Sterilne pripravke injekcijske kakovosti dobite v lekarni kot infuzijske ali oftalmološke izdelke, ti pa niso namenjeni kozmetični uporabi.

V praksi je pomembno, kaj nanesete. Za kožo po posegu je primeren kratek seznam sestavin brez dišav: hialuronska kislina, pantenol, centella. Kar je varno na površini kože, ni nujno varno tudi v notranjosti kože. Sistematični pregled o granulomu po mikroigličenju je iz strokovne literature zbral 15 primerov. Po navedbah avtorjev se to redko zgodi, a se je v objavljenih primerih izkazalo za težko obvladljivo. V znanih poročilih o primerih se je reakcija pojavila dni ali tedne po posegu, zato povezava ni vedno očitna. Kar so avtorji v večini primerov izpostavili kot možen vzrok: motorno mikroigelno pero in lokalno nanesen serum z vitaminom C. Kožnega testa pa v večini primerov niso izvedli, zato gre za domnevo, ne dokazan vzrok. Za ročni stamp posebnih podatkov ni; po posegu z domačim pripomočkom so poročali tudi o drugi vrsti resnega zapleta na koži. Kot antigen se je pojavila tudi kovina igle (nikelj), pregled varnosti pa alergijo na kovine navaja kot poseben dejavnik tveganja. Podrobnosti so na strani o tveganjih.

Higiena pred posegom šteje vsaj toliko kot to, kar nanesete po njem: čista, umita koža in razkuženi pripomoček. Pri Dermastampu to konkretno pomeni, da glavo z iglicami sperete s toplo vodo, nato jo vsaj 60-120 sekund razkužujete s sredstvom, ki vsebuje 70 % ali več alkohola, in počakate, da se popolnoma posuši. Po uporabi pa je ne čistite in ne uporabite znova: en tretma, en stamp. Če poleg tega uporabite sveže odprt izdelek brez dišav, s preprostim seznamom sestavin, in ste stamp pred uporabo razkužili s 70 % alkoholom, ste s tem naredili bistveno.